[单选题]患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

十二指肠溃疡

解析：上消化道出血是消化性溃疡的常见并发症，消化性溃疡患者在发生出血前常有上腹疼痛加重的迹象。

[单选题]支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于( )

正确答案 ：E

咯粉红色泡沫痰

解析：粉红色泡沫痰是心源性哮喘典型特征，支气管哮喘与心源性哮喘不同点也在于此。

[单选题]心尖底部收缩早期喷射音见于

正确答案 ：D

肺动脉高压

[单选题]对肝肾综合征的治疗错误的是

正确答案 ：A

多数病人需透析治疗

[单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

正确答案 ：A

纳差、恶心等消化道症状

解析：纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状，因小分子毒物早期就从胃肠道排出。

[单选题]ARDS选用

正确答案 ：E

糖皮质激素

[单选题]临床诊疗工作中最基本的原则是（ ）

正确答案 ：D

患者第一的原则

解析：临床诊疗伦理是医务人员在诊疗过程 中应该遵循的道德准则,是医学伦理原则，也是衡量医务人员的最重要标准，包括以下原则：1、以患者为中心的原则：从维护病人利益出发,将为病人服务,满足病人合理医疗保健需求,作为医院各项工作的中心,把病人至上,一切为了病人2、最优化原则：是指在选择过程中诊疗方案以最小的代价、获取最大效果，具体要求是痛苦最小、耗费最少、疗效最佳、安全无害，3、整体性原则：对病人的病情、心理和社会的全面整体全方位关心4、密切协作原则：医生和病人、医生和医生、医生和护士之间的全面密切合作5、生命神圣与质量、价值统一原则其中第1点是最基本原则。

[单选题]心功能不全时，下列哪项不是其代偿的方式( )

正确答案 ：E

迷走神经兴奋

解析：心衰时交感神经兴奋，对心脏有正性变时、正性变力、正性传导的作用，可以代偿性地增加心排血量。而迷走神经对心脏的作用是负性变时、负性变力、负性传导的作用，减少心排血量，在心衰时不被兴奋，不是心功能不全的代偿机制。

[单选题]深吸气时下列何种杂音会加强( )

正确答案 ：A

三尖瓣关闭不全

解析：三尖瓣关闭不全的杂音特点是胸骨左缘全收缩期杂音，吸气时增强。

[单选题]变异性心绞痛( )

正确答案 ：A

冠状动脉痉挛

[单选题]最准确反映尿浓缩功能的是

正确答案 ：C

尿比重

解析：夜尿量增加、尿相对密度下降，相对密度差<0.009均表示肾浓缩功能减退。

[单选题]肠结核

正确答案 ：C

环形溃疡

[单选题]慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是( )

正确答案 ：E

菌苗注射

解析：慢性支气管炎的急性发作多为并发感染引起，此时最重要的就是针对诱因，控制感染，从而解除气道阻塞的可逆因素，尽量缩短发作时间，阻止肺气肿进一步恶化 。故选E 。

[单选题]吸气性呼吸困难见于

正确答案 ：B

甲状腺肿大

[单选题]肾前性急性肾衰尿沉渣镜检常见管型

正确答案 ：D

透明管型

[单选题]关于溶组织内阿米巴包囊错误的说法是

正确答案 ：E

在回盲部黏膜皱褶处分裂繁殖

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