[多选题]男孩,1岁,因发热6天,抽搐2次,下肢弛缓性瘫痪,膈肌、肋间肌瘫痪、腱反射消失、呼吸浅速规则、声音嘶哑、吞咽困难,咽部分泌物潴留,咳嗽无力,诊断为脊髓灰质炎。主要的病变段是
正确答案 :AB
脊髓
延髓
解析:AB。①脊髓型麻痹,呈弛缓性瘫痪,肌张力低下,腱反射消失,分布不规则,亦不对称,可累及任何肌肉或肌群,因病变大多在颈、腰部脊髓,故常出现四肢瘫痪,尤以下肢为多。颈胸部脊髓病变严重时可因膈肌和肋间肌(呼吸肌)瘫痪而影响呼吸运动,临床表:现呼吸浅速、声音低微、咳嗽无力、讲话断断续续等。②脑神经麻痹属于延髓型麻痹,多见第Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经受损。软腭、咽部及声带麻痹则因第Ⅸ、Ⅹ、Ⅻ对脑神经病变所致,出现发声带鼻音或嘶哑、饮水呛咳或自鼻反流、吞咽困难、痰液积潴咽部,随时有发生窒息的危险。
[单选题]男婴,胎龄292天,出生体重3600g,其体重在同胎龄体重标准的第80百分位。下列诊断最恰当的是
正确答案 :B
足月儿,适于胎龄儿
解析:婴儿胎龄大于259天(37周)而小于294天(42周),体重在同胎龄平均体重的第10~90百分位之间,所以答案为B。
[单选题]1岁半小儿因发热、咳嗽5天来诊。查体:嗜睡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,鼻翼翕动及三凹征明显,两肺散在性中、小湿啰音。血常规:白细胞25×109/L,N 0.85,L 0.15。
正确答案 :C
金黄色葡萄球菌肺炎
[单选题]新生儿出现喘息样呼吸,应该如何处理:( )
正确答案 :A
正压人工呼吸
[单选题]肺动脉瓣狭窄常见的并发症为
正确答案 :B
细菌性心内膜炎
[多选题]下列各种说法中,正确的是()。
正确答案 :C
不论何种原因造成的甲状腺功能减低症,均需要甲状腺素终生治疗
解析:标准答案:C
[单选题]哪些药物中毒时导致瞳孔散大()
正确答案 :E
曼陀罗
[单选题]某新生儿出生时重度窒息,生后10小时后逐渐出现尖叫,烦躁及惊厥。推测因为
正确答案 :E
因伴有缺氧缺血性脑病或颅内出血
解析:E。新生儿出生时重度窒息史、尖叫、烦躁及惊厥等,推测为有缺氧缺血性脑病或颅内出血。
[单选题]呕吐的病因很多,肠套叠属于
正确答案 :E
梗阻性
[单选题]以下哪项不是散发性呆小症的临床表现
正确答案 :D
骨龄正常
[单选题]婴儿痉挛的好发年龄为
正确答案 :C
4~8个月
解析:C。婴儿痉挛以1岁前婴儿期起病 (生后4~8月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。
[单选题]生后3~4天补充
正确答案 :D
维生素C
[单选题]室间隔缺损和动脉导管未闭时,若临床上出现声音嘶哑,最常见的原因为
正确答案 :B
肺动脉扩张;压迫喉返神经
解析:B。室间隔缺损有时因扩张的肺动脉压迫喉返神经,引起声音嘶哑。
[单选题]1岁,5天频咳、喘憋、持续高热。查体:体温39.5℃,嗜睡与烦躁交替,口周鼻发青,两肺呼吸音粗,闻少量干啰音,X线可见左下大片状阴影,诊断为
正确答案 :A
腺病毒肺炎
[单选题]原发性肺结核抗结核治疗长程疗法疗程一般为
正确答案 :C
1~1.5年
[单选题]其头围大约为
正确答案 :D
42cm
解析:D。出生时头围平均32~34cm,第 1年前3个月头围的增长约6cm,后9个月头围的增长约6cm,1岁时头围约为46cm。
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