正确答案: 中止手术,禁食并应用广谱抗生素治疗
D
题目:患者女,30岁,急性化脓性阑尾炎,阑尾切除后1周,伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛,大便次数多,内有黏液,伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃,腹略胀,下腹轻压痛。
解析:1.阑尾手术后1周,切口无感染,直肠膀胱刺激症状,最有可能的应为盆腔脓肿,它是由于阑尾炎后腹腔渗出液积聚盆腔,感染未得到很好的控制所造成的。故答案应选C。
2.此时最简便易行的检查手段非直肠指诊莫属。故答案应选B。
4.如患者麻醉后腹部可触及有压痛的包块,说明炎症已形成包裹,则此时应中止手术,在禁食条件下应用广谱抗生素治疗。故答案应选D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列甲状腺疾病中,与病毒感染有关的是
亚急性甲状腺炎
解析:亚急性非化脓性甲状腺炎(De Quervain甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎)的病因:病毒,多继发于上感或流行性腮腺炎。所以答案选C。
[单选题]小儿腹内器质性病变的腹痛特点,下列选项错误的是
腹痛部位与病变部位可不一致
[单选题]肾结核常见的晚期并发症是
膀胱挛缩和对侧肾积水
解析:肾结核常见的晚期并发症是膀胱挛缩和对侧肾积水。肾结核可引起输尿管结核和膀胱结核。膀胱结核起初表现为黏膜充血、水肿与结核结节形成,结核结节互相融合而形成溃疡性肉芽肿,可深达肌层,病变愈合后广泛纤维化和瘢痕收缩,使膀胱壁失去舒张能力而容量显著减少(不足50ml),称为膀胱挛缩。膀胱的结核病灶使健侧输尿管口狭窄或闭合不全,导致尿液梗阻或反流,引起对侧肾积水。
[单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是
恶性程度高,进展快,预后差
解析:星形细胞瘤的恶性程度较低,没有明显包膜,在脑白质内浸润性生长,多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长,细胞形态相对一致,核分裂象少见。
[单选题]少尿是指24小时尿量少于
400ml
解析:24小时内尿液少于400ML属于少尿
[单选题]贯通伤
既有入口又有出口的损伤
[单选题]女性,30岁,无消化性溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压100/70mmHg,心率120次/分。出血原因最可能是
急性胃炎
解析:患者无消化性溃疡病史,服水杨酸制剂,突然大量呕血应该考虑是急性胃炎。
[单选题]乳腺癌钼靶的X线表现特征是
高密度影肿物,边缘呈毛刺状,可见小簇状、沙砾样钙化
解析:乳腺癌钼靶的X线表现特征为高密度肿物影边,边缘呈毛刺状,可见小簇状,沙砾样钙化。
[单选题]男性,28岁,因交通事故引起四肢多发性骨折,右大腿挤压伤。送到急诊室时面色苍白,口渴,脉搏120次/分,血压10.7/8kPa(80/60mmHg),给予紧急扩容,首选液体是
5%葡萄糖等渗氯化钠溶液
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