正确答案:

精神科会诊 继续服用抗抑郁和抗焦虑药物 继续服用预防心血管病药物 告知患者家属病情

ABDE

题目：患者男，52岁，已婚，商人，因"心烦、忧虑、失眠2年余"就诊。患者于6年前体检时发现血压升高，此后多次在安静状态下测血压，均高于正常，最高160／100mmHg，当时无不适，未治疗。49岁时，公司经营不顺利，患者精神压力大，感到前途渺茫，沮丧、心烦，吸烟明显增多，并经常借酒消愁，常出现胸闷、心悸，曾在多家医院就诊。查体：身高178cm，体重86kg。实验室检查：空腹低密度脂蛋白胆固醇4.2mmol／L，甘油三酯2.5mmol/L，血糖7.6mmol／L，尿酸460μmol／L。ECG：左心室高电压，T波倒置。胸部X线片：左心室扩大。

解析：4.康复的核心思想是功能，即患者生活自理、回归社会的功能。针对防治心血管疾病中出现的焦虑抑郁情绪，需要进行科学的功能评定，制订目标，采取多种途径实施康复计划，最终使患者恢复生理一心理一社会认知健康的状态。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者女，20岁。平时描记心电图为正常心电图，有反复发作性心悸多年，心动过速发作时为窄QRS波群心动过速，R-P间期为0.11 s。心动过速时最可能的心电图诊断为

隐匿性预激综合征合并室上性心动过速

解析：预激是一种房室传导的异常现象，冲动经附加通道下传，提早兴奋心室的一部分或全部，引起部分心室肌提前激动。有预激现象者称为预激综合征。心电图表现①PR间期（实质上是P-δ间期）缩短至0.12秒以下，大多为0.10秒；②QRS时限延长达0.11秒以上；③QRS波群起始部粗钝，与其余部分形成顿挫，即所谓预激④继发性ST-T波改变。

[单选题]女，25岁。面黄、乏力半年余。Hb90g/L，网织红细胞生成指数(RPI)为1。最可能的诊断是

再生障碍性贫血

[单选题]可降低心脏性猝死发生率的抗心律失常药物有

β-受体阻滞剂

[多选题]心包穿刺的主要指征是

心脏压塞

明确渗出性心包炎的病因

[单选题]一侧股四头肌萎缩多见于

膝关节结核

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