正确答案:

心尖区一贯型收缩期杂音

C

题目：女，36岁，超声心动图提示：二尖瓣关闭不全，体检时最可能发现的杂音是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

阴寒内盛

[单选题]鼻咽癌患者发生了麻痹性角膜炎或溃疡，是因为下列哪根神经受损 ( )

三叉神经

解析： 神经麻痹性角膜炎，为三叉神经遭受手术、外伤、炎症或肿瘤等破坏时，失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍，对外界有害因素的防御能力减弱，因而角膜上皮出现干燥易受机械性损伤。

[单选题]睫状神经节位于( )

视神经的外侧

解析：睫状神经节位于视神经外侧，总腱环前10mm处

[单选题]不属于溶血性贫血筛查试验的是

红细胞渗透脆性试验

[单选题]有关眶蜂窝组织炎的治疗，不正确的是（ ）。

眶压升高时不能应用脱水剂

解析：眶蜂窝组织炎一经诊断即应全身足量抗生素治疗，控制炎症。首先广谱抗生素控制感染，同时争取结膜囊细菌培养及药物敏感试验，及时应用最有效的抗生素，积极寻找感染源。应用脱水剂降低眶压，保护视神经。炎症局限化脓后，可在超声引导下抽吸脓液或切开引流。故正确答案是D。

[多选题]糖尿病引起的眼部并发症包括

近视

虹膜睫状体炎

新生血管性青光眼

视网膜病变

白内障

解析：糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。糖尿病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。1.结膜：表现为梭形或囊状的深红色小点状微血管瘤,多发生于睑裂部,易误诊为球结膜下出血;其次是静脉迁曲、囊样扩张、血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状,毛细血管和细小静脉血流缓慢,常有红细胞聚集。2.角膜：主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。3.虹膜：以虹膜红变多见,虹膜表面特别是瞳孔缘处可见细小的新生血管。虹膜红变多发生于晚期及青少年性糖尿病患者,与组织缺氧有关,常提示眼底新生血管形成,如新生血管累及房角,房水排出障碍,则可发生新生血管性青光眼。有些患者亦可伴有虹膜睫状体炎。由于糖原沉积在虹膜色素上皮、瞳孔括约肌和开大肌上,或由于糖尿病性自主神经病变可导致瞳孔对光反射迟钝。4.晶状体：高血糖可使晶状体纤维肿胀、变性混浊,发生白内障,典型者为晶状体前囊下乳白色雪片状混浊。严重的青少年糖尿病会迅速发生双眼白内障,品状体可在几周内完全混油。糖尿病患者合并老年性白内障则较为常见,典型的老年性核硬化、后囊下改变和品状体皮质混浊在糖尿病患者发生得更早也更常见。5.视网膜：糖尿病性视网膜病变分为单纯型和增殖型两型,后者可引起广泛玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等而失明。6.眼部神经：主要表现为缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍和视神经萎缩。眼外肌麻痹常突然发生,可伴呕吐,瞳孔多不受累,因糖尿病性微血管病变主要累及神经的中央部分,支配瞳孔运动的纤维走行于动眼神经上方周边部,故缺血对其造成的影响轻。这与颅内动脉瘤特别是后交通动脉引起的动眼神经麻痹不同(90%以上伴瞳孔散大)。滑车和展神经亦可有相似变化。7.屈光不正：血糖的升高可引起房水滲透压降低,房水渗入晶状体,使晶状体屈光度改变而发生近视,当血糖降低时房水渗透压升高,品状体内水分外渗,形成相对的远视,这种短期内屈光度的迅速变化是糖尿病引起晶状体屈光度改变的特征,可达3-4个屈光度。糖尿病黄斑水肿也是引起屈光不正的原因。

[单选题]下列关于睑板腺癌的描述，错误的是

起源于汗腺细胞

解析：睑板腺属于皮脂腺，睑板腺癌是由睑板的皮脂腺细胞起源的恶性肿瘤，多发生于老年人，易发生转移，早期类似睑板腺囊肿，因此答案是E。

[单选题]患者女，46岁，右眼球缓慢向正前方突出3年余。无眼红、眼痛、头痛、睑裂增大等现象，视力无下降。检查眼内未见明显异常。眶缘未扪及肿物。B超示右眼球后椭圆形病变，边界清除，内回声均匀且回声强，压之轻度变形。该患者的初步诊断是( )

海绵状血管瘤

[单选题]白细胞中出现何种物质可除外急性淋巴细胞白血病

棒状小体

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