[单选题]女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37μ，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性，为确诊进一步检查应首选

正确答案 ：C

B超和腹部CT

[单选题]出现溶血反应时，下列紧急处理方法中不正确的是

正确答案 ：D

静脉注射盐皮质激素

解析：发生溶血反应时应该用糖皮质激素。

[单选题]腹腔穿刺抽出凝固的血液常提示

正确答案 ：E

抽出为血管内血液

解析：腹膜具有去纤维作用，可以使血液不凝固，如果抽出血液迅速凝固，多是由于误入血管所致。故答案应选E。

[单选题]12岁男孩，患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为

正确答案 ：C

佛格逊(Ferguson)法疝修补术

解析：对于腹股沟管后壁尚未健全的儿童，只需将腹内斜肌下缘和腹横腱膜弓在精索浅面缝合至腹股沟韧带上，目的是消灭上述二者间的空隙薄弱区。

[单选题]下列有关天然致癌因素中，不正确的是

正确答案 ：A

红外线可致人类皮肤癌

[单选题]以下哪项不是脐膨出的病理特点

正确答案 ：E

脐部正常

[单选题]女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38～38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查

正确答案 ：E

B型超声检查

解析：直接胆红素156μmol/L，口服胆囊造影和静脉胆道造影是禁忌证。经皮肝穿刺胆道造影虽为有效方法但适用于胆管扩张且有一定的并发症，如胆汁性腹膜炎和出血等。逆行胰胆管造影需有一定的经验。

[单选题]患者女，49岁，近半年反复发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。查体：肥胖体质，BP110/80mmHg，P90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：D

胆囊结石

[单选题]休克时心血管功能改变中，不包括

正确答案 ：D

皮肤出现瘀斑，伤口出血不止

[单选题]脊髓灰质炎软组织挛缩畸形的矫正术，以下正确的是

正确答案 ：D

大多在14～20岁施行

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适

正确答案 ：D

胆道造影

解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺，经肝脏代谢后，再经胆道排泄，而后行X线照片。胆道梗阻时，胆汁分泌和排泄障碍，影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄，此种情况下胆道造影往往失败。

[单选题]儿童股骨干骨折的复位标准中，不允许的是

正确答案 ：D

旋转15°

解析：儿童骨骼塑形能力强，年龄越小越强。小儿骨干骨折可允许有小于2cm的重叠、小于10°的成角畸形（新生儿可小于30°），但旋转畸形必须矫正。

[单选题]有关胆石症，哪项是正确的

正确答案 ：B

胆囊结石多为胆固醇结石或混合性结石

解析：胆石按化学成分可分为：胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石，在我国各种胆石症中多为胆固醇结石。胆道蛔虫所致的结石多为胆色素结石。胆色素结石的剖面，呈层状而无核心；混合性结石剖面，中心是放射状而外周呈层状。肝内胆管结石的好发部位是左肝管多于右肝管。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多位于胆总管下段。

[单选题]用于临床上的3种白蛋白制剂浓度分别是

正确答案 ：E

5%，20%，25%

解析：用于临床的白蛋白制剂有5%、20%和25%三种浓度，常用20%的制剂，室温保存，体积小，便于携带和运输。稀释成5%的溶液输注，具有提高血浆蛋白浓度、补充血容量的作用【避错】掌握白蛋白的制剂浓度

[单选题]围手术期的术中处理，不包括

正确答案 ：A

特殊手术器械准备

[单选题]对于贫血患者需要多次输血者，应选择

正确答案 ：C

浓缩红细胞

解析：对于贫血患者多次输血应选择C，输血目的主要是补充红细胞，纠正贫血。选项D主要用于稀有血型。

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