正确答案: 肝 脾 胃 胆
ABDE
题目:黄疸的发生与脏腑功能失调有关,这包括( )
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[单选题]患者女,55岁,因“左眼球突出2年,视力下降14天”就诊。既往有甲状腺功能亢进病史。临床以及影像学检查提示甲状腺相关眼病(6级)。请问首先考虑的治疗是( )。
眼眶减压术联合糖皮质激素治疗
解析:1997年美国甲状腺学会(ATA)的甲状腺相关眼病0~6级分级标准,即NOSPECS标准:0(N)没有症状和体征;1(O)只有体征(上睑退缩或合并眼睑迟落、凝视征);2(S)软组织受累(眼睑充血肿胀、球结膜充血水肿、泪阜水肿、眼眶软组织肿胀、眼部疼痛等);3(P)眼球突出(超过正常上限3mm或以上);4(E)眼外肌受累(复视、眼球运动受限);5(C)角膜受累(角膜炎、暴露性角膜溃疡或穿孔);6(S)视力下降(视野缺失、视神经萎缩或视力丧失)。眼眶减压目的是治疗眼球突出,减低眼眶压,提高视力。糖皮质激素治疗可减轻眼眶内炎症。当肥大肌肉压迫视神经,引起严重的视神经病变,应行眼眶减压手术,配合糖皮质激素治疗。故正确答案是C。
[多选题]有关泪液膜中的脂质层描述正确的是 ( )
是构成泪液膜的重要成分之一
可阻止泪液的蒸发
是由睑板腺分泌的
解析:泪膜是通过眼睑的瞬目运动将泪液涂布在眼表形成的7~10um厚的超薄层,从外向内分别由脂质层、水样层和黏蛋白层构成。影响泪膜稳定的因素包括泪膜的组成成分和水压动力学以及眼睑的结构和运动。泪膜脂质层抑制泪液蒸发、稳定和保持泪膜的弧度,由睑板腺分泌。水样成分主要由泪腺、副泪腺(Krause腺和Wolfring腺)产生,为角膜输送各种水溶性营养成分。黏蛋白层由结膜杯状细胞分泌的黏蛋白、结膜非杯状细胞和角膜上皮细胞表达的跨膜蛋白构成。
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