正确答案: 新生儿吸入性肺炎
B
题目:男,胎龄39周,因胎儿窘迫剖宫产娩出,出生时Apgar评分1分钟6分,5分钟9分,羊水Ⅱ度污染,生后1小时出现呼吸急促,口吐白沫,口周青紫。查体:反应尚可,呼吸促,口周发绀,前囟平软,两肺呼吸音粗,未闻及啰音,心率140次/分,律整,无杂音,腹部正常,四肢肌张力正常。胸部X线片示两肺纹理粗,有少许斑片状影,以右侧为著。该婴儿的最可能的诊断是
解析:病儿有宫内窘迫,羊水Ⅱ度污染,生后出现呼吸困难,应首先想到吸入可能。而胸部X线片无粗颗粒影及肺气肿和肺不张等,可除外新生儿胎粪吸入综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]关于贫血的形态学分类法,表示细胞色素高低的指标是
MCHC
解析:MCV为红细胞平均体积,MCH为红细胞平均血红蛋白含量,MCHC为红细胞平均血红蛋白浓度。其中MCV观察细胞体积大小,MCHC观察细胞色素高低。
[单选题]关于正常新生儿电解质的特点,下列哪项是错误的
10天内血钾水平较低
解析:早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高,血钠、钙、碳酸氢盐偏低。
[多选题]预防营养性贫血应注意
合理喂养,及时添加辅食
防止各种消化、营养紊乱性疾病及感染性疾病
对疾病恢复期宜注意各种营养素的供给
防止偏食
对双胎及早产儿宜早期给予铁剂
解析:ABCDE。预防营养性贫血应去除病因,对饮食不当者应纠正不合理的饮食习惯和食物组成,有偏食习惯者应予纠正。提倡母乳喂养,做好喂养指导,应及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,并注意膳食合理搭配;对早产儿,尤其是非常低体重的早产儿宜自2个月左右给予铁剂预防。
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