正确答案: 四级
E
题目:男性患者56岁。2年前患广泛前壁心肌梗死,室壁瘤形成。1年前活动后心慌气短,夜间阵发性呼吸困难。1月前出现腹胀、下肢及颜面水肿。查体:心界扩大,奔马律,心音低钝,周围水肿。该患者心功能为
解析:I级:病人患有心脏病但体力活动不受限制。平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难、心绞痛等症状。II级(轻度心衰):体力活动轻度受限。休息时无自觉症状,一般的活动可出现上述症状,休息后很快缓解。III级(中度心衰):体力活动明显受限。休息时无症状,轻于平时一般的活动即引起上述症状,休息较长时间后方可缓解。IV级(重度心衰):不能从事任何体力活动。休息时亦有心衰的症状,体力活动后加重。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]中央型肺癌最常见的病理类型是
鳞癌
解析:鳞状细胞癌,最常见,大多数鳞癌发生在段、叶或主干支气管,所以大体上多属中央型。
[单选题]属于感染性心内膜炎的主要诊断依据
两次血培养均为同一典型的致病菌
解析:血培养是诊断菌血症和感染性心内膜炎的最重要方法。
[单选题]硝普钠的作用是
同时降低左心室前、后负荷
解析:硝普钠:同时扩张动脉和静脉,降低心室的前、后负荷。主要用于以心排血量降低、左心室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。袢利尿药通过对血管床的直接扩张作用影响血流动力学。对心力衰竭的患者,呋塞米和依他尼酸能迅速增加全身静脉血容量,降低左室充盈压,减轻肺淤血。
[单选题]精子在体内主要贮存在
附睾和输精管
解析:精子在体内主要贮存在附睾和输精管
[单选题]容易引起贫血的胃炎是
慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主
解析:慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多,由不同病因所致,临床上较少见。A型萎缩性胃炎内因子分泌减少,故维生素B12吸收不良,导致恶性贫血。
[单选题]白色血栓形成的主要成分是
血小板
解析:白色血栓主要由许多血小板沉积,及少量纤维蛋白构成。又称为血小板血栓或析出性血栓。白色血栓成分主要由血小板和纤维蛋白构成。多见于风湿性心内膜炎、感染性心内膜炎、及心瓣膜疣状赘生物。
[单选题]以下选项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施的是
甲状腺激素
解析:急性感染性多发性神经炎的治疗以免疫抑制治疗为主,包括血浆置换、糖皮质激素等,还可以应用维生素B族等神经营养药物,病程恢复期的肢体功能锻炼也很重要,甲状腺激素对本病的作用不大,故本题选B。
[单选题]医疗机构发生放射事件,应当及时进行调查处理,如实记录,及时报告。以下医疗机构发生放射事件情形说法错误的是
诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量25%以上的
解析:《放射诊疗管理》第三十二条规定,医疗机构发生下列放射事件情形之一的,应当及时进行调查处理,如实记录,并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门:①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的;②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;③人员误照或误用放射性药物的;④放射性同位素丢失、被盗和污染的;⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。故本题选D。
[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是
中度以上不典型增生
解析:慢性萎缩性胃炎时,胃黏膜腺体可有肠上皮化生,这种肠上皮化生可以通过不典型增生进展为胃癌,此增生属于癌前病变,故选B。
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