正确答案:

颅透光检查

C

题目:小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液,首选的简便诊断方法是

解析:当小儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液时,在治疗中体温不降或退而复升,出现进行性前囟饱满、颅缝分离等,怀疑时可做颅透光检查,必要时行B超检查或CT扫描,前囟穿刺可以可明确诊断。故选C。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列最突出的临床表现为展僵的是
  • 类风湿关节炎

  • 解析:晨僵指关节部位的发紧和僵硬感,这种感觉在清晨明显,活动关节后改善。见于多种关节炎,在类风湿关节炎最为突出,是类风湿关节炎的诊断标准之一。因此选D。

  • [单选题]胎心减速出现在宫缩高峰后,下降慢,持续时间长,恢复慢,临床提示的情况是
  • 胎儿缺氧

  • 解析:胎心减速:是指随宫缩出现的暂时胎心率减慢。①早期减速:特点是胎心率曲线下降与宫缩曲线上升同时开始,曲线最低点与宫缩曲线高峰相一致,下降幅度70次/分,恢复迅速。是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经。②晚期减速:特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现,下降幅度<50次/分,胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧。

  • [单选题]容易引起贫血的胃炎是
  • 慢性萎缩性胃炎,胃体萎缩为主

  • 解析:慢性萎缩性胃炎是指胃黏膜已发生了萎缩性改变的慢性胃炎,常伴有肠上皮化生。慢性萎缩性胃炎又可再分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者表现为萎缩性改变在胃内呈多灶性分布,以胃窦为主,多由幽门螺杆菌感染引起的慢性非萎缩性胃炎发展而来,这类胃炎相当于以往命名的B型胃炎。后者表现为萎缩改变主要位于胃体部,由自身免疫引起,这类型胃炎相当于以往命名的A型胃炎。特殊类型胃炎种类很多,由不同病因所致,临床上较少见。A型萎缩性胃炎内因子分泌减少,故维生素B12吸收不良,导致恶性贫血。

  • [单选题]尿毒症患者血液系统的临床表现为
  • 贫血常为中、重度

  • 解析:尿毒症患者血液系统的临床表现:肾性贫血和出血倾向。贫血常为中、重度,其原因是红细胞生成素缺乏。晚期有出血倾向,原因是血小板功能降低。因此本题选D。

  • [单选题]前列腺癌(T1b、T2期)的最佳治疗方法是
  • 根治性前列腺切除

  • 解析:前列腺增生手术标本中偶然发现的局限性(Ⅰ)期癌,一般病灶小,细胞分化好可以不做进一步处理,严密观察随诊。局限在前列腺包膜内(Ⅱ)期癌可行根治性前列腺切除术,也是治疗前列腺癌的最佳方法,但仅适用于年龄较轻,能耐受手术的患者。

  • [单选题]妊娠38周正常妊娠的羊水量约为
  • 1000ml

  • 解析:正常妊娠时妊娠36-38周时羊水量达高峰,可达1000-1500ml,以后逐渐减少。38周时羊水量多在1000ml左右。

  • [单选题]女,30岁。因原发性甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除,术后第2天出现发作性手足抽搐,每次持续约10分钟,发作时无意识障碍。最可能的原因是
  • 甲状旁腺损伤或缺血

  • 解析:甲状腺大部分切除后出现发作性手足抽搐,首选考虑甲状旁腺被误切或血供不足所引起的血钙下降。最便捷而有效的方法是静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml。故答案选B。

  • [单选题]下述选项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证的是
  • 阑尾炎性包块

  • 解析:如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿,病情较稳定,宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗促进脓肿吸收消退。故而E不需要手术。

  • [单选题]不宜行直肠指诊的疾病是
  • 肛裂

  • 解析:直肠指诊可以发现痔、肛瘘、直肠息肉、肛管、直肠癌。肛裂不宜指诊,因为疼痛剧烈。

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