正确答案:

血尿酸

题目：某女性25岁，主因宫内妊娠36周，头痛2天，加重伴呕吐4小时入院。未行任何产前检查。孕1产0。B超示单活胎头位，胎盘Ⅱ级。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]产科范围内的弥散性血管内凝血，常发生于下列哪些疾病

羊水栓塞

胎盘早期剥离

稽留流产

子痫前期

解析：弥漫性血管内凝血(DIC)是一个复杂的病理生理过程。在微循环内，主要是毛细血管和微静脉内广泛的纤维蛋白沉积和血小板凝聚，即微血栓形成。由此引起凝血因数和血小板消耗和继发性纤溶，广泛出血，血管内溶血，组织坏死等变化，以及由此引起的各脏器的功能障碍。产科的胎盘早剥，死胎稽留，感染性流产，过期流产，先兆子痫和子痫，羊水栓塞都可导致DIC的发生，为产科的危急症。

[多选题]胎盘早剥的并发症为

DIC

产后出血

急性肾衰竭

胎儿宫内死亡

解析：1、弥散性血管内凝血；2、产后出血；3、急性肾功能衰竭4、胎儿宫内死亡（只要诊断清楚是胎盘早剥，立即进行进行刨宫产）。

[多选题]关于胎膜早破，下列正确的是

阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水

阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破

孕期达35周以上胎膜早破者，可令其自然分娩

足月破膜>24小时未临产者予催产素引产

解析：胎膜早破检查：1.阴道分泌物pH值测定：可用试纸法测定，如pH试纸变蓝（pH≥6.5），可诊断，因阴道pH值为4.5～5.5，而羊水为7～7.5。；2.阴道液体涂片检查：待干后镜检，查见羊齿状结晶；用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛；用0.1%～0.5%硫酸尼罗兰染色，查见桔黄色胎儿上皮细胞，均可诊断胎膜早破。3.阴道窥具检查：见液体自宫颈流出，或后穹窿积液中见到胎脂样物。4.阴道流出液的其他检测：包括IFGBP-1（胰岛素样生长因子结合蛋白1）和PAMG-1（胎盘阿尔法微球蛋白）等，阳性者可诊断。故选ABCE。

[多选题]应与外阴鳞状上皮增生鉴别的疾病有

外阴白癜风

外阴VIN

外阴癌

外阴炎

外阴硬化性苔藓

解析：外阴鳞状上皮增生应与外阴白癜风、白化病、特异性外阴炎及外阴上皮内瘤变和癌相鉴别

[单选题]治疗湿热食积的主方是（）

枳实导滞丸

[多选题]妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项有

用量宜小，剂量一般为非孕时的一半

首选药物是丙硫氧嘧啶

药物剂量应该根据病情随时调整

不可骤然停药

产后继续用药者不宜哺乳

解析：妊娠合并甲状腺功能亢进药物治疗的注意事项为：首选药物是丙硫氧嘧啶，用量宜小，应该根据病情变化随时调整用药剂量，但不可骤然停药，导致发生甲状腺危象。产后继续用药者不宜哺乳，会影响婴儿。故正确答案为ABCDE

[多选题]子宫内膜异位症月经失调与下列哪些项有关

合并子宫肌瘤

排卵障碍

合并腺肌病

黄体功能不全

[多选题]关于绒毛膜上皮癌，下列哪种说法恰当

妊娠绒癌50%继发于葡萄胎清宫后1年以上，发生于流产、足月分娩后各占25%，少数发生于异位妊娠后

绒癌最常见的转移部位是肺，其次是脑和肝

解析：与妊娠有明显的关系，约50%的绒毛膜上皮癌发生于葡萄胎以后；25%发生于流产后；22%发生于正常分娩后；其他则发生于异位妊娠时。这是一种少见的恶性肿瘤，患病者主要是35岁以下的妇女。绒毛膜上皮癌的临床常见症状为阴道持续不规则出血，血量多少不定，有时亦可先出现一时性闭经，然后突然阴道出血。

血尿酸