正确答案: 反复发作性血尿
D
题目:IgA肾病临床上最主要的表现是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]新生儿胎龄270天,出生体重2350g,身长49cm,头围33cm,胸围31cm。诊断为
足月小样儿
[单选题]急性肾炎出现轻度贫血的主要原因是
水、钠潴留,血液稀释
解析:C。肾小球毛细血管的免疫性炎症使毛细血管腔变窄、甚至闭塞,并使肾小球滤过率下降,发生水钠潴留,继而引起细胞外液容量增加,血液稀释,出现轻度贫血。
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体C3
抗核抗体(ANA)
血小板及凝血酶原时间
下腔静脉造影
血浆纤维蛋白原定量
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的,但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显,再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的,因此,Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。
[单选题]鉴别三种非典型苯丙酮尿症
尿嘌呤分析
[单选题]如果伴有起床走动,最可能的诊断是
梦游症
[单选题]对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是
血急相蛋白测定
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