正确答案:

地中海贫血

B

题目：患儿女，14岁。6岁时开始乏力、头晕，月经量偏多，曾服用中药及铁剂，症状无改善。体检：皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下2．5cm，余无异常，Hb 80g／L，RBC 3．3×1012／L，Hct 0．26，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞，嗜多色性红细胞及有核红细胞，肝功能正常，血清胆红素正常，骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，以中晚幼红细胞为主，未见巨幼样变，细胞外铁(+++)，铁粒幼红细胞0．60。此患者最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]先做哪一项检查有助于初步诊断

胸部X线检查

[单选题]日龄8天患儿。近2日哭声低弱，拒奶，黄疸加深。体检：体温不升，面色发灰，前囟平，心肺无异常体征，脐部有脓性分泌物。其最可能的诊断是

败血症

[多选题]男性，6岁。因睡眠中突发左侧阴囊内睾丸剧烈疼痛2小时就诊，同时伴有患侧下腹部以及腹股沟疼痛，以及恶心、呕吐。首先要做的检查是

阴囊多普勒超声检查

解析：答案：D

[单选题]哪一类抗生素可使重症肌无力患儿病情加重

氨基糖苷类

解析：D。氨基糖苷类抗生素、昔鲁卡因胺、心得安、奎宁等药物有加重患儿神经肌肉接头传递障碍的作用，甚至呼吸肌严重麻痹，应禁用。

[单选题]患儿入院后经抗生素治疗，病情一度好转，近2天病情加重，今晨突起呼吸困难。查体：体温39．5℃，脉搏160次／分，呼吸64次／分，面色苍白，唇周发绀，肝肋下1．5cm，脾未及。此时首先应考虑

出现肺炎的并发症(脓胸、脓气胸)

[单选题]ACEI用于预防肾小球疾病患者发生肾硬化的原理中不准确的是

纠正T细胞的免疫失衡

[单选题]与该患儿密切接触的堂弟，应采取什么样的措施

口服磺胺药3天

[单选题](43～44题共用题干)

左上臂三角肌下缘处皮下注入

解析：D。常用的结核菌素皮内试验为皮内注射0.1ml含5个结核菌素单位的纯蛋白衍化物(PPD)。一般注入左前臂掌侧面中下 1/3交界处皮内。

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