正确答案: 脂性肾病
D
题目:儿童肾病综合征最常见的原因是
解析:脂性肾病是小儿肾病综合征最常见的原因。成人患者少。本病对皮质激素敏感,治疗效果好,病变可完全恢复。脂性肾病即轻微病变性肾小球肾炎,其病变特点是弥漫性上皮细胞足突消失,光镜下肾小球基本正常。但肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积,所以又有脂性肾病之称。故本题答案为D。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
严重的代谢性碱中毒
解析:绞窄性肠梗阻可导致体液大量流失,可引起低钠血症和低钾血症;肠绞窄存在,更丢失大量血液,引起低血容量和缺氧状况下酸性代谢物剧增,加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒,故本题选C;绞窄性肠梗阻可导致大量毒素吸收,最终发生肠坏死和穿孔,故A、B、D、E可排除。
[单选题]诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是
脑脊液中找到抗酸杆菌
解析:此题为临床与实验室检查判断题。结核性脑膜炎的诊断除了病史、体征和血液影像学等检查外,脑脊液检查是重要的诊断依据。因此必须牢记结核性脑膜炎典型脑脊液的特点,即脑脊液压力增高,外观多呈毛玻璃样;脑脊液细胞数增多,以淋巴细胞为主;脑脊液蛋白质含量增加,糖及氯化物降低。但最可靠的检查是脑脊液留膜涂片找到结核杆菌。此题A~D选项只是分别描述了结核性脑膜炎脑脊液的部分特征,虽然不错但不全面,因此只有选择E选项才是正确的。
[单选题]男,65岁。排便习惯改变、腹胀、乏力、消瘦2个月,直肠指诊(-),粪便隐血阳性,为明确诊断最适宜的检查是
结肠镜
解析:该患者为老年男性,消瘦、腹胀、乏力伴排便习惯改变2个月,粪便隐血阳性,高度怀疑该患者存在大肠肿物。为明确诊断,结肠镜检查为首选,既可在直视下观察肠道改变,又可取组织做病理活检。故选E。
[单选题]男,45岁,近3个月来早醒,食欲下降、疲乏无力,感觉头脑反应迟钝,话少,兴趣下降,认为前途暗淡,有轻生念头。精神状况检查未发现幻觉和妄想,查体无明显异常发现,头颅CT正常。最可能的诊断室
抑郁症
解析:兴趣下降,有轻生念头,或觉得自己拖累家人,多诊断为抑郁症。
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