正确答案:

呋塞米

B

题目：与氨基糖苷类抗生素并用更易造成耳聋的药物是（ ）。

解析：

本题考查氨基糖苷类抗生素合并用药的注意事项。临床上常用的氨基糖苷类抗生素有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等，它们与某些药物合用会使氨基糖苷类抗生素的耳毒性或肾毒性等增加。因此，使用时应予以高度注意，如①氨基糖苷类抗生素与强利尿药(如呋喃苯酸、利尿酸等)联用能加强氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用，可致严重暂时性或永久性耳聋。②红霉素在长期大量及静脉快速滴注给药时也可发生耳毒性作用。因此，红霉素与氨基糖苷类抗生素联用时也可使氨基糖苷类抗生素的耳毒性副作用加强。合用需慎重。③氨基糖苷类抗生素与头孢菌素Ⅰ、头孢菌素Ⅱ、洁霉素、二性霉素B、右旋糖酐等上述药物联用可加强氨基糖苷类抗生素的肾毒性，引起肾损害甚至急性肾小管坏死。④氨基糖苷类抗生素与乙醚、安定、安宁、肌松剂这些药物合用时可致神经一肌肉阻滞作用加强，引起骨骼肌麻痹。所以，对进行手术麻醉或术后恢复期的病人以及正在服用安定、安宁药物的病人，应慎用氨基糖苷类抗生素。⑤氨基糖苷类抗生素与碱性药(如碳酸氢钠、氨茶碱等)联合应用，抗茵效能可增加，但同时毒性也相应增加，因此，合用时必须慎重。⑥不宜与其他氨基糖苷类抗生素联合两种氨基糖苷类抗生素联合抗茵谱不扩大，并因共同的毒性基础，反可增强对第八对脑神经和肾脏的毒性，特别是易引起永久性耳聋。本题中列出的选项均为利尿药，只有B选项呋塞米为强利尿药，其他均为中效或弱效利尿药，因此选项B更易造成耳聋。因此本题答案为B。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]不应给怀孕头3个月妇女使用的药品有（ ）

环磷酰胺

雌激素

盐酸米诺环素

解析：解析(本题在2005年考查过)：本题要求考生熟悉妊娠妇女 的用药。妊娠早期(头3个月)最易受外来药物的影响引起胎儿畸形，妊娠 头3个月应避免使用的药物有：沙立度胺、孕激素、雄激素、雌激素、口 服避孕药、促进蛋白合成药、雄激素样药(用于增加食欲和体重)、秋水 仙碱、环磷酰胺、四环素类、烟碱(尼古丁)。妊娠头4～9个月应避免使 用的药物有：促进蛋白质合成药物(雄激素样药物可增加食欲与体重)、1 ：7服抗凝剂、阿司匹林(期或大剂量)、氯霉素、己烯雌酚、碘化物类、 烟碱(尼古丁)、呋喃妥因、口服降糖药(妊娠33周以后)、性激素类、磺 胺类、四环素类、苯丙胺类。因此，其中盐酸米诺环素为四环素类药物 ，应禁止使用。相反，叶酸和硫酸亚铁都应是妊娠时必须补充的物质， 因此本题答案为ABC。

[单选题]患者，男，30岁，查体脾肋下1.5cm，该患者的诊断应排除

淋巴瘤

[多选题]对于药品检验机构出具虚假检验报告的处罚，下列说法正确的是（ ）。

责令改正，给予警告，对单位并处三万元以上五万元以下的罚款

对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职、开除的处分，并处三万元以下罚款

有违法所得的，没收违法所得

情节严重的，撤销其检验资格

构成犯罪的，依法追究其刑事责任

[单选题]根据《药品说明书和标签管理规定》，下列所述属于药品内包装标签必须标注的内容是( )。

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解析：E 知识点：《药品说明书和标签管理规定》内包装标签标示的内容

[单选题]

[多选题]以下鉴别反应中哪些反应不能用于抗生素类药物的鉴别试验

Kober反应

Zimmennan反应

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