正确答案: 乙型病毒性肝炎
B
题目:预防措施中已用主动免疫的为
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]需换血治疗最好的血源选择是
O型红细胞和AB型血浆
解析:选择O型红细胞和AB型血浆既可以防止当前的溶血,也可以防止以后针对婴儿的红细胞的溶血,并防止输血反应。
[多选题]患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。
血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐
谷丙转氨酶、谷草转氨酶
心电图
解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。
[多选题]下列哪些原因可以引起ARDS
吸入麻醉药物
误吸胃液
大量输血
创伤
解析:ABCE。ARDS的原因可分肺内因素和肺外因素,肺内因素是直接对肺的损伤包括①化学性因素,如吸入毒气、烟尘、胃内容物、氧气中毒等。②物理性因素,如肺挫伤、放射性损伤等。③生物性因素,如重症肺炎。肺外因素包括严重休克、感染中毒、严重非肺部损伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。
[单选题]患儿男,7岁,毒蛇咬伤2小时入院,伴少尿,血红蛋白尿,全身皮肤瘀斑、瘀点,四肢凉,大理石花纹,需警惕
DIC
[单选题]女,8岁,近2年经常上腹痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,饮食量少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:D。小儿十二指肠溃疡Hp检出率为52.6%~62.9%,Hp被根除后溃疡的复发率即下降,说明Hp在溃疡病发病机制中起重要作用。上消化道内镜检查是当前公认诊断溃疡病准确率最高的方法。幽门螺杆菌检测①胃黏膜组织切片染色与培养;②尿素酶试验:尿素酶试剂中含有尿素和酚红, Hp产生的酶可分解其中的尿素产生氨,后者使试剂中的pH上升,从而使酚红由棕黄色变成红色。
[单选题]关于新生儿生理性黄疸错误的是
尿胆红素呈阳性
解析:生理性黄疸尿胆红素应呈阴性。
[单选题]11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.2×1012/L,Hb 95g/L。此种情况应属于
正常治疗反应,维持原有治疗
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