[单选题]扩张型心肌病标志性的体征是

正确答案 ：B

叩诊心界扩大

解析：以心脏扩大、心力衰竭、心律失常为主要表现。其特征为左或右心室或双侧心室扩大，并伴有心肌肥厚，心室收缩功能减退，伴或不伴充血性心力衰竭。病情呈进行性加重，死亡可发生 于疾病的任何阶段。

[单选题]患者，男性，25岁，遭遇车祸，内脏受损，出血1200ml，发生失血性休克，护士此时应首先满足患者哪一层次的需要

正确答案 ：A

生理的需要

解析：患者发生失血性休克，此时应首先满足患者最基本的生理的需要，即给予相应的治疗护理措施。

[单选题]患者女，9岁。全身大面积烧伤后24小时，此时护士应重点观察的指标是

正确答案 ：B

每小时尿量

解析：休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因，故对于全身大面积烧伤患者，护士应重点观察尿量，以判断血容量是否充足，及时发现休克征象。故本题选B。解题关键：休克是烧伤后48小时内导致患者死亡的主要原因。

[单选题]患者，女性，16岁。因急性心肌炎入院，患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指

正确答案 ：B

患者自己

解析：患者意识清醒，语言表达准确，此时收集资料的直接来源是指患者自己。（1）直接来源：健康资料的直接来源是病人本人。通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。（2）间接来源：1）病人的家属及其他与之关系密切者，如亲属、朋友、同事、邻居、老师、保姆等。2）其他卫生保健人员，如与病人有关的医师、营养师、理疗师、心理医师及其他护士等。3）目前或既往的健康记录或病历，如儿童预防接种记录、健康体检记录或病历记录等。4）医疗、护理的有关文献记录。故答案为B。

[单选题]重度缺氧的症状是

正确答案 ：B

三凹征明显，显著发绀

[单选题]患者男，65岁。行痔疮手术后给予热水坐浴，不正确的是

正确答案 ：E

坐浴时间30～45分钟

解析：坐浴时间为15～20分钟，将水温调至40～45℃。该题应选E。

[单选题]临终病人的心理表现第一期是

正确答案 ：A

否认

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