正确答案: 肾脏受累程度
E
题目:
女,20岁。高热1周伴抽搐1次。辅助检查示:ANA1:320,ds-DNA1:20,尿蛋白1.3g/24h,血常规示白细胞减少。
解析:对患者预后最有影响的为重要脏器,包括肾脏等的受累程度。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]男,45岁。上腹隐痛,便潜血阳性,钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱,胃壁僵直,首先考虑
胃癌
解析:由患者上诉体征,腹部隐痛有有压痛,且有大便潜血,且胃粘膜有异常紊乱,胃壁僵直,故考虑为胃癌。选C。
[单选题]患儿男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体检:T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,血清冷凝素1:64。最可能的诊断是
肺炎支原体肺炎
解析:患儿病后6天血清冷凝集素1:64,大于1:32,提示最可能存在肺炎支原体的感染,再结合临床表现T39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾状阴影,最可能的诊断为肺炎支原体肺炎,所以本题选E。
[单选题]一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是
7个月
解析:大运动发育口诀:"二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会,但坐不稳,8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身;独坐很久;可以将玩具从一手换入另一手,能发"爸爸""妈妈"等复音,但无意识;正常足月新生儿出生时身长50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm,此小儿7个月,身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm;体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。
[单选题]男性,16岁,3天来左膝关节肿胀。自幼于外伤后易出血不止,查体:皮肤粘膜未见出血及紫癜,出血时间:2min,凝血时间30min,凝血酶原时间正常,疾病分类应为
凝血酶生成障碍
解析:出血时间:2min,凝血时间30min,凝血酶原时间正常,应为凝血酶生成障碍。
[单选题]胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是
血管造影提示门静脉受浸润
解析:除能直接观察十二指肠壁和壶腹有无癌肿浸润情况外,插管造影主要显示:胰胆管受压以及主胰管充盈缺损、移位、瘤腔形成,胰管阻塞、突然变细或中断,断端变钝或呈鼠尾状、杯口状,狭窄处管壁僵硬、不规则的部位和范围等,诊断正确率可达90%。故而选B。
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