正确答案: 肾炎性肾病
C
题目:患儿,女,9岁,因上感后出现水肿,初为颜面,渐及全身,经泼尼松足量并间断应用呋塞米治疗,病情一度好转,2周前出现腰痛伴血尿,水肿加重,并出现腹水,近4天不能下地活动。血压120/80mmHg,尿蛋白(+++),潜血(+++),尿素氮10.8mmol/L,血胆固醇11.5mmol/L,血浆白蛋白20g/L。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]如家属要求治疗,医生的意见应是
尿蛋白阳性者,选用ACEI类药物
预防感染
解释并密切随访
解析:该病例单纯肉眼血尿,不伴其他症状,故应做尿液相差显微镜检查以明确血尿的来源,肾小球性或非肾小球性。当尿异形红细胞>30%,应考虑为肾小球来源的血尿,该病例母有血尿史,应考虑遗传性肾炎、Alport综合征或薄基底膜病,患儿已达青春期,肾功能正常,其母亦肾功能正常,故应考虑薄基底膜病。Alport综合征一般在青春期已有肾功能不全。确诊需要肾组织活检。该病预后良好,无特殊治疗方法,应注意随访,做好解释工作。
[单选题]诊断消化性溃疡准确率最高的检查是
胃镜
[单选题]关于生长发育的规律,不正确的是
神经系统发育速度是先慢后快
[单选题]5个月男婴,不会独坐,反应迟钝,少哭,皮肤苍黄粗糙,鼻梁短宽,哭声嘶哑,腹胀便秘,诊断为先天性甲状腺功能低下,下列哪项检查不合适
甲状腺131I吸收率测定
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