正确答案:

化脓性脑膜炎

B

题目：患儿，女，1岁半。发热4天，近1天频繁呕吐，惊厥3次。查体：精神萎靡，前囟1cm×1cm，隆起，颈强直，布氏征（+），脑脊液外观混浊，白细胞3000×106/L ，多核80%，蛋白3000mg/L，糖1.4mmol/L（25mg/dI），最可能的诊断是：（ ）。

解析：

化脓性脑膜炎起病急，2岁以下小儿多为发热、呕吐、嗜睡及烦躁交替出现，两眼凝视或斜视，惊叫、昏迷或惊厥，颈强直，前囟紧张膨隆，并出现脑膜刺激征阳性。典型脑脊液改变为压力增高，外观混浊甚至呈脓样。白细胞总数多在1000×106/L（1000/mm3）以上，也可高达数万，以中性粒细胞为主。糖减少，蛋白质显著增加。脑脊液涂片可找到病原菌。同时应做细菌培养及药敏实验。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于破伤风，正确的描述是（ ）。

可出现尿潴留

[单选题]患儿2岁，发热3天，伴咳嗽，少量咳痰，轻喘。查体：双肺可闻及散在的中小水泡音，最有可能的诊断是

支气管肺炎

解析：解析：2岁患儿，咳、喘、发热，双肺可闻中小水泡音，诊断为支气管肺炎。选项中支气管炎有咳、发热，肺部干哕音，不固定的粗大水泡音。毛细支气管炎是以喘息为突出表现的特殊肺炎。急性喉炎表现除感冒症状外，还有犬吠样咳嗽及吸人性呼吸困难，有喉梗阻症状，肺部正常。

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