正确答案:

病毒因素 电离辐射 化学物质

BCD

题目：白血病的发病机制尚未完全明了，可能的发病因素为

解析：BCD。白血病的发病机制尚来完全明了，可能与下列因素有关：①病毒感染，多年研究已证明属于RNA病毒的反转录病毒可引起人类T淋巴细胞白血病。②物理和化学因素，电离辐射能引起白血病。苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、乙双吗啉和细胞毒药物等均可诱发急性白血病。③遗传素质，白血病不属遗传性疾病，但在家族中却可有多发性恶性肿瘤的情况；少数患儿可能患有其他遗传性疾病，如21-三体综合征、先天性睾丸发育不全症、先天性再生障碍性贫血伴有多发畸形(Fanconi贫血)、先天性远端毛细血管扩张性红斑症(Bloom综合征)以及严重联合免疫缺陷病等，这些疾病患儿的白血病发病率比一般小儿明显增高。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]男孩，6岁。2年前发热、稀便后，右下肢不能行走，经治疗后热退，但下肢跛行至今。现在下肢肌力Ⅱ级，右足下垂，诊断为脊髓灰质炎后遗症。请问脊髓灰质炎瘫痪期的主要特征为

不对称性弛缓性瘫痪，感觉存在；有发热

解析：D。脊髓灰质炎脊髓型最常见，其瘫痪特点两侧不对称得迟缓性瘫痪，多见于单侧下肢，无感觉障碍，多从起病后3～4天或第二次发热后1～2天开始，体温正常后瘫痪不再进展。

[多选题]患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，一日15～20ml。尿检：蛋白(+)，红细胞20个/HP。血压16/10kPa(120/75mmHg)，治疗应选()。

静注呋塞米

解析：标准答案：D

[单选题]未服用过脊髓灰质炎疫苗的幼儿与本病有密切接触者应

3日内用丙种球蛋白

解析：脊髓灰质炎潜伏期为5～14天。

[单选题]7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次／分，听心音低钝，节律整。心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，血常规：白细胞55×109／L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。

支气管肺炎合并心力衰竭

[多选题]有淋巴结肿大的疾病包括

布氏杆菌病

猫抓病

钩端螺旋体病

[单选题]以酪蛋白为主的是

牛奶

[单选题]下列哪项不能诊断呼吸急促

5岁以上，呼吸≤20次／min

解析：呼吸急促诊断：2个月以下呼吸60次／min；2～12个月，呼吸50次／min；5岁以上，呼吸30次／min。

[单选题]男婴，生后5天，近2天少吃、少哭、少动。查体：体温37．5℃，呼吸50次／分，精神萎靡，皮肤中度黄染，心肺无明显异常，腹稍胀，肝脏肋下2cm，脾脏肋下刚及，拥抱反射不完全，已抽血培养。下一步检查应首选

头颅CT

解析：病儿神经系统症状比较明显，黄疸也较明显，虽然体温高，呼吸快，不排除有感染化脓性脑膜炎可能，但首先应排除是否为颅内出血更安全。

[单选题]男孩，6岁。发热3周伴头疼，呕吐，惊厥4次。意识不清，颈强(+)，克氏征(+)，PPD(+++)。对本病确诊有意义的检测是

脑脊液薄膜涂片抗酸染色检查

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