正确答案:

血浆白蛋白/球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐 谷丙转氨酶、谷草转氨酶 心电图

DEF

题目:患儿女性,9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因,不伴发热,患儿曾对症治疗,颜面及四肢水肿消退,而腹胀日益加重,出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检:营养欠佳,发育中等,精神差,颜面不肿,双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆,移动性浊音阳性,肝脾未触及,未及异常包块,余无特殊。

解析:本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿,首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退,腹水反而日益明显,还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有,所以这几项答案是正确的。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]由遗传因素造成的为
  • 遗传性生长激素缺乏症


  • [单选题]房间隔缺损的肺动脉第2心音是
  • 固定分裂

  • 解析:E。房间隔缺损患者的右心室容量增加,收缩时喷射血流时间延长,肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣,导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂。

  • [单选题]下列哪种风湿性疾病最容易发生肾脏损害
  • 过敏性紫癜


  • [单选题]女,3岁,经常诉说腹痛及腹部不适数月。食欲不振,有时晨起恶心、呕吐,大便干,上消化道钡剂造影正常,其母有慢性胃炎,该患儿的诊断考虑是
  • 慢性胃炎并幽门螺杆菌感染

  • 解析:D。根据症状、上消化道钡剂造影和其母感染史,考虑诊断慢性胃炎并幽门螺杆菌感染。

  • [单选题]患儿经有效治疗后,最早和最迟恢复正常的是
  • 骨髓中的红细胞形态、神经精神症状


  • [单选题](69~71题共用备选答案)
  • 5~9.5岁

  • 解析:C。绘人测试;适用于5~9.5岁儿童。

  • [单选题]女孩,12岁。发热14天,体温38—39℃,双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白升高,血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。
  • 幼年特发性类风湿关节炎


  • [多选题]患儿有高度过敏表现时,应先做1个结核菌素单位PPD试验,以防局部过度反应和可能的病灶反应,下列哪项不属高敏表现()
  • 高热

  • 解析:标准答案:E

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