[单选题]甲状腺功能减退伴有幻觉妄想者可用小剂量抗精神病药物。但禁用下列何种药物

正确答案 ：B

氯丙嗪

解析：甲状腺功能减退所致精神障碍的处理，应慎用抗精神病药及麻药、催眠药，因患者对药敏感易诱发昏迷。氯丙嗪禁用，因可能导致低体温性昏迷，对严重焦虑、抑郁患者可给予抗焦虑、抑郁药物。少数伴有幻觉妄想者可慎用小剂量奋乃静、氟哌啶醇以及非典型抗精神病药。

[单选题]某一时期受检人口中患有某种精神疾病人数的比例，称为

正确答案 ：A

时点患病率

解析：患病率是指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占比例，时点患病率指某个特定的时间点的患病率。发病率是指某一段时期内某一特定风险人群发生某病的或然率。

[单选题]在精神分裂症预后不良的诸因素中，不包括

正确答案 ：A

起病有明显诱因

解析：一般起病较急、有明显诱因、病前无明显缺陷、家族遗传史不明显、病程为间断发作者预后较好。

[单选题]关于有机磷中毒所致精神障碍的防治，不正确的措施是

正确答案 ：D

有精神症状者抗精神病药的应用疗程同精神疾病患者

解析：有机磷中毒所致精神障碍的防治，应注意防止毒物继续进入体内，给予阿托品进行解毒，而使用双复磷对中枢神经系统症状疗效较好，当出现精神症状时，服用抗精神病药后症状缓解后，可减药直至停药。故选D。

[单选题]患者男，22岁。当医生问及办公室有几个窗户（实际有两个），答“三个”，问及多大年龄，答“48岁”问及“2加2是几”？答“5”。此症状最可能属于

正确答案 ：D

Ganser’s syndrome

解析：本题主要考查考生对Ganser’s syn－drome与其他综合征区别，该综合征由Ganser（1898）首次报道（癔症蒙眬状态患者），又称心因性假性痴呆，多见强烈精神创伤和拘禁性精神障碍。临床表现为对简单问题给予近似回答，正如题干中所示，患者对简单的计算也产生明显错误，但是显然患者已经理解问题的意义，回答虽不确切，但还是与问答有关系的近似回答，或者简单问题回答十分愚蠢，对复杂问题反而能正确解决，此综合征往往能够自然恢复；抑、郁性假性痴呆多见于某些重度抑郁症患者由于精神运动明显迟滞，表现为反应十分缓慢，计算、记忆、理解判断力下降，类似痴呆表现，但是抑郁缓解后就能完全恢复。童样痴呆指有些患者以行为幼稚，模拟幼儿的言语行为为特征。上述三种均为假性痴呆，且可逆，比较发现题干中患者的表现符合Ganser’s syndrome临床特点，因此本题正确答案为D。

[单选题]大多循行于深部，有一定的循行路径的是（ ）

正确答案 ：E

经脉

[单选题]男性，24岁，2年来为“说话的脚步声”困扰。只要听到周围人的脚步声，耳边就听到陌生声音在说他是“笨蛋!笨蛋!”脚步声一停，人声也停止。此现象为

正确答案 ：B

功能性幻听

解析：功能性幻觉是一种伴随现实刺激而出现的幻觉，最常见的是功能性幻听。

[单选题]克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现

正确答案 ：B

重性精神病有不同的病程和结局

解析：克雷丕林对精神病学的重要贡献是发现重性精神病有不同的病程和结局。

[单选题]患者血清中最常存在抗甲状腺抗体的精神障碍是

正确答案 ：B

双相Ⅱ型

解析：血清中最常存在抗甲状腺抗体的精神障碍是双相Ⅱ型。

[多选题]属于安神剂的是（ ）

正确答案 ：ABC

天王补心丹

朱砂安神丸

酸枣仁汤

[单选题]下列各组经脉中，从胸腔走向手指末端的是（ ）

正确答案 ：C

心、肺、心包经

[单选题]认知治疗的主要环节是

正确答案 ：C

识别和对付负性自动想法

解析：认知疗法是根据认知过程，影响情感和行为的理论假设，通过认知和行为技术来改变患者的不良认知的一类心理治疗方法的总称。具体疗法包括识别自动思维、识别认知错误、真实性检验、去中心化、焦虑水平监控。选C

[单选题]在艾里克森的心理发展理论中，个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是

正确答案 ：D

青少年期

解析：在艾里克森的心理发展理论中，个体自我同一性形成与自我同一性混乱相冲突的时期是青少年期。故选D

[单选题]下列哪项不符合躯体化障碍的表现

正确答案 ：D

患者的社会功能通常不受损害

解析：躯体化障碍是一种以多种多样、经常变化的躯体症状为主的神经症。症状可涉及身体的任何系统或器官，最常见的是胃肠道不适、异常的皮肤感觉等。常伴有明显的焦虑和抑郁情绪。常伴有社会、人际及家庭行为方面长期存在严重障碍，常为慢性波动病程。其病程标准至少已2年。

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