正确答案:

哌替啶肌内注射

A

题目：初孕妇，29岁。妊娠39周，宫缩10小时。查体：BP140/90mmHg，下腹压痛明显并出现凹陷。预测胎儿体重3100g，枕左前位，胎心148次/分。肛查：宫口开大4cm，S-2，胎膜未破。目前应立即采取的措施是

解析：该产妇妊娠足月，有明显的下腹压痛及凹陷，即出现了病理缩复环，考虑为先兆子宫破裂。治疗上应立即抑制宫缩，肌注哌替啶100mg，并行剖宫产术。故选A。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]骨软骨瘤

X线片见长管骨干骺区有骨性疣状突起

解析：骨软骨瘤X线表现为骨性病损自干骺端突出，因软骨帽和滑囊不显影，肿瘤的骨质影像与其所在部位干骺端的骨质结构完全相同，不易区别。因此选D。

[单选题]肢体瘫痪，但无神经系统损害证据可见于

分离性运动障碍

解析：分离性运动障碍时，患者可表现为肢体瘫痪，如单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增高或弛缓，检查不能发现神经损害证据。分离性抽搐类似于癫痫发作，常于情绪激动或受到暗示时突然发生，患者可缓慢倒地或卧于床上，呼之不应，肢体一阵阵抖动，大多历时数十分钟后缓解，发作时没有EEG的相应改变。

[单选题]关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是

是一种稳定性脊柱骨折

解析：胸腰椎Chance骨折为椎体水平状撕裂性损伤，以往认为暴力来自沿着X轴旋转的力最大，使脊柱过伸而产生损伤；目前亦有人认为是脊柱屈曲的后果，这种骨折是不稳定性骨折，临床上比较少见，短阶段螺根钉治疗可重建脊柱的稳定性。根据题意，故选C。

[单选题]属于现况研究特点的是

不需设立对照组

解析：现况研究，即简述或综述别人在本研究领域或相关课题研究中做了什么，做得如何，有哪些问题解决了，哪些尚未解决，以便为自己开展课题研究提供一个背景和起点，不需设立对照组。

[单选题]唐氏综合征染色体核型分析最多见的是

47.XX(XY)，+21

解析：唐氏综合征根据细胞遗传学检查，核型分析分为：①标准型：约占患儿的95%左右，核型为：47，XX(XY)，+21；②易位型：约占2.5～5%，包括题中C、D选项；③嵌合体型：此型约为2%～4%，E选项属于此类；A属于正常核型，故选B。

[单选题]心理评估常用方法不包括

投射法

解析：医学心理中心理评估的常用方法如下：①调查法，调查法包括历史调查和现状调查。历史调查主要包括档案、文献资料和向了解被评估者过去经历的人调查等内容。现状调查主要围绕与当前问题有关的内容进行。②观察法，是通过对被评估者行为表现直接或间接（通过摄影录像设备）的观察或观测而进行心理评估的一种方法。③会谈法，其基本形式是一种面对面的语言交流，也是心理评估中最常用的一种基本方法。④作品分析法，通过分析被评估者的作品，评估其心理水平和心理状态。⑤心理测验法，在心理评估中，心理测验占有十分重要的地位。故本题选B。

[单选题]股静脉血栓脱落可引起

肺动脉栓塞

解析：右心或全身静脉系统（门静脉除外）的血栓脱落，随血流运行栓塞于肺动脉或其分支内引起肺动脉栓塞。造成肺动脉栓塞的栓子95%左右来自下肢深静脉或盆腔的静脉，特别是腘静脉、股静脉和髂静脉。多数梗死是由于动脉阻塞所致，引起血管阻塞最常见的原因有血栓形成和栓塞，如冠状动脉血栓形成或栓塞可引起心肌梗死。

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