正确答案: 测四肢脉搏、血压
B
题目:查体时应注意
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,10岁。因发作性眨眼、张口、耸鼻1个月就诊。有时伴有下肢抽动及上肢不自主运动,发作时神志清楚,时有喉中发声,可自行控制片刻。入睡无发作。3个月前有“猩红热”病史。查体:神经系统无阳性发现,脑电图背景7~8 Hzθ活动稍增多。该患儿最可能的诊断是
多发性抽动
解析:多发性抽动主要表现为多种抽动动作和一种或多种不自主发声。患儿可短暂自行控制其抽动动作,部分患儿脑电图可有非特异性改变如背景节律慢化,需与癫痫、遗传代谢性疾病及其他累及锥体外系的疾病鉴别。该患儿的发作可自己控制,不符合癫痫的特点,风湿性舞蹈症的不自主运动在紧张时较重而入睡后消失,但一般很难自行控制,故选项B、C不正确。肝豆状核变性也可出现不自主运动,常伴有肌张力异常、肝脏肿大及铜蓝蛋白降低,故正确答案为D。
[单选题](61~64题共用备选答案)
2、3天~2个月
解析:A。卡介苗接种时间是0,1,6个月。
[单选题]女,7个月,腹泻3天,中度脱水伴酸中毒,经液体疗法10小时后有尿但精神萎靡,呼吸较前变浅,心率160次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音弱,血清钠135mmol/L。应考虑
低钾血症
[多选题]抗感染治疗4天,病儿体温仍高,惊厥,囟门饱满,进一步措施是
复查脑脊液
头颅CT
更换抗生素
颅骨透照试验
硬膜下穿刺
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