正确答案:

抗休克同时行剖宫产术

A

题目:一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥,最恰当的处理方法是

解析:胎儿娩出前,胎盘剥离有可能继续加重。一旦确诊为Ⅱ度或Ⅲ度胎盘早剥,应及时终止妊娠。Ⅲ度胎盘早剥:产妇病情恶化,胎儿已死,不能立即分娩者应行剖宫产术。题中患者已出现休克,因此应在积极抗休克的同时行剖宫产术。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]女,35岁。外阴痒伴灼烧感2天。妇科检查:外阴局部充血,阴道黏膜表面有白色片状薄膜覆盖。阴道分泌物镜检:清洁度Ⅱ度,未见滴虫,10%氢氧化钾溶液镜下可见假菌丝。应选择的药物是
  • 制菌霉素


  • [单选题]诊断成人脊柱结核最可靠的依据是
  • X线摄片,椎间隙狭窄,椎体邻缘模糊

  • 解析:脊柱结核的诊断:①起病缓慢,有低热、疲倦、消瘦、盗汗、食欲不振与贫血等全身症状;②疼痛,弯腰困难;③轻度贫血,血沉加快;④核素骨显像局部浓聚,可以早期显示出病灶,但不能作定性诊断;⑤影像学:X线摄片检查对诊断结核

  • [单选题]患儿,女,10岁。1天来发热、腹痛,有不洁饮食史,临床诊断为中毒性痢疾。其肠道病变为
  • 浆液性炎

  • 解析:中毒性菌痢多见于2~7岁儿童,起病急,有严重的全身中毒症状,但肠道病变和症状轻微,肠道病变一般为卡他性炎症,有时肠壁集合和孤立淋巴小结滤泡增生肿大,而呈滤泡型肠炎改变。发生于黏膜的浆液性炎为卡他性炎,故中毒性菌痢的肠道病变为浆液性炎。

  • [单选题]患者,女,38岁。近3天来白带增多,量大,呈白色稠厚豆渣样。最可能的诊断是
  • 外阴阴道假丝酵母菌病

  • 解析:外阴阴道假丝酵母菌病又称外阴阴道念珠菌病,病原体为假丝酵母菌,临床表现为白带增多,呈白色稠厚豆渣样或凝乳样,外阴痒,可伴外阴、阴道烧灼感。典型体征为小阴唇内侧、阴道壁黏膜上附有一层白色膜状物,擦去后露出红肿黏膜面。

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