正确答案:

Tourette's Syndrome

B

题目：男，11岁，不断要奔跑及作清喉 声。进入房间前要触摸门把手2次，向两侧摆头，快速眨眼，突然弯曲身体以手触地。在焦虑或精神紧张时这些动作更加频繁。最可能的诊断是

解析：Tourette综合症的临床表现约85%的患儿出现轻中度行为紊乱，轻者表现不安、躁动、易激惹，约半数患儿伴注意力缺乏多动症（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD），注意力不集中、学习差，多动、心烦意乱和坐立不安。有的患者有反复洗手和检查门锁等强迫行为，以及指甲严重咬伤、拽头发、挖鼻孔、咬嘴唇或舌等自残行为，可发生感觉性痉挛，如压力感、痒感、热感和冷感，秽亵行为，过度挑衅和暴力行为等。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于迟发性运动障碍，以下哪项说法不正确

停药即可改善

解析：迟发性运动障碍发生于较长期服用典型抗精神病药物的患者，一旦症状出现，很难消除，对症状较轻的患者，只有部分可在停药后使症状消除。所以C选项是错误的。

[单选题]分裂样人格障碍和分裂型人格障碍的鉴别要点是

是否发展成精神分裂症

解析：分裂型人格障碍的特征是思维古怪，他们在感知、社会交往和行为上虽有异常，但未达到精神分裂症的程度，他们的思维持点是反常的，固执的，有时可见短暂的怪异思维发作，超价观念和特殊行为。多半以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样型。

[多选题]精神分裂症的发病机制，在生化方面主要是

5-羟色胺假说

多巴胺假说

解析：精神分裂症神经生化基础主要有3个方面的假说，即多巴胺假说、谷氨酸假说和5-羟色胺假说，故正确选项为B和D

[单选题]森田疗法的概念不包括

交互抑制

解析：森田疗法的基本原则为顺其自然、为所当为，消除思想矛盾，并对疑病素质的情感施加陶冶锻炼，使其摆脱疾病观念，针对精神交互作用这一症状发展的机制，顺应注意、情感等心理状况来应用些措施，并按照患者的症状和体会，经常使之体验顺从自然。故选B。

[多选题]关于心境障碍正确的说法有

可彻底缓解

反复发作倾向

可转为慢性病程

解析：心境障碍患者可彻底缓解，也有反复发作倾向，也可转为慢性病程，故选ABE。

[单选题]头颅外伤后继发性癫痫出现的三个高峰是

伤后1个月内，伤后半年，伤后1年

解析：外伤后癫痫发作时间一般有三个高峰，即：伤后1个月、半年和1年。因此选项选项B。

[单选题]对于甲型脑炎所致精神障碍的叙述正确的是

睡眠障碍较为突出，主要特征为嗜睡，白天嗜睡，晚上言语动作增多

解析：甲型脑炎中帕金森综合征最为多见，也比较严重；急性期脑脊液压力正常，淋巴细胞可增多，蛋白质有时增高，氯化物正常；有些患者急性期后趋于痊愈，部分患者趋于慢性迁延性病程；后遗症中智力损害程度较轻，多为中度或轻度。

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