正确答案:

溃疡性结肠炎

B

题目:患者男,32岁。慢性腹泻3年,近来出现排便频繁,呈脓血便,伴里急后重,排便后腹痛有所缓解。查体:左下腹压痛。行结肠镜检查示:乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡。考虑可能的诊断是

解析:根据患者病史、症状体征,患者以慢性腹泻3年为主诉,现症见脓血便,伴里急后重,排便后腹痛有所缓解,左下腹压痛,肠镜示乙状结肠、直肠黏膜充血,散在浅溃疡,均为溃疡性结肠炎的临床表现。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]患者,男,42岁。患慢性阑尾炎3年,经常反复发作,发时右下腹隐隐疼痛,痛处固定不移,腹皮微急,伴轻度恶心欲吐,便干溲黄,舌苔薄黄,脉弦。治疗应首选
  • 天枢、上巨虚、地机、阑尾穴

  • 解析:患者表现为腹痛,结合病史,考虑为阑尾炎,取穴以脾经及胃经为主,并配合阿是穴治疗。天枢为大肠募穴,上巨虚为大肠下合穴,二者均为胃经穴位,地机为脾经郄穴,主治急性腹痛。故选D。

  • [单选题]患者,男,42岁。常感口苦咽干,头痛目赤,便秘尿黄,诊其舌红苔黄,脉弦数的临床意义是( )
  • 肝火炽盛


  • [单选题]下列选项中,不属于胸痹标实的是( )
  • 湿阻

  • 解析:胸痹临床主要表现为本虚标实,虚实夹杂。本虚有气虚、气阴两虚及阳气虚衰;标实有血瘀、寒凝、痰浊、气滞,且可相兼为病,如气滞血瘀、寒凝气滞、痰瘀交阻等。此中并无湿阻,故C选项错误。

  • [单选题]患者,男,39岁。颈旁结块1周,红肿热痛,恶寒发热,头痛、口干、咽痛、舌红苔薄黄,脉浮数。诊断颈痈。治宜
  • 散风清热,化痰消肿

  • 解析:颈痈风热痰毒颈侧或耳下、缺盆处白肿、热、痛,疼痛牵引肩部及上臂,肿块形如鸡卵,活动度差;伴恶寒发热,头痛,咳嗽;舌质淡红,苔黄,脉浮数。治宜祛风清热,化痰消肿。方用牛蒡解肌汤加减,肿块坚硬,加玄参、赤芍、花粉清热消肿。

  • [单选题]治疗血瘀气滞,经行腹痛,兼风湿肩臂疼痛者,应选用
  • 姜黄

  • 解析:患者"血瘀气滞",治宜活血行气,"风湿肩臂疼痛"治宜通经络,祛风湿除痹痛。姜黄活血行气,通经止痛,故选择D、桃仁活血祛瘀,润肠通便,止咳平喘;丹参活血调经,祛瘀止痛,凉血消痈,除烦安神;红花活血通经,祛瘀止痛;益母草活血调经,利尿消肿,清热解毒。

  • [单选题]陈某,男性,21岁,反复发作气急痰鸣10年余。半小时前因外出感寒后,又出现喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,口苦,口渴喜饮,汗出,身热,舌苔黄腻,质红,脉滑数。其诊断是( )
  • 哮病发作期热哮证

  • 解析:痰热蕴肺,肺失清肃,故喉中痰鸣如吼,喘而气粗息涌,热蒸液聚生痰,痰热胶结,故咳痰色黄,黏浊稠厚,排吐不利,痰火郁蒸,则口苦,口渴喜饮,汗出,身热。舌苔黄腻,质红,脉滑数,辩证当为热哮,治用定喘汤,清热宣肺,化痰定喘。

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