正确答案: 缺氧性肺血管收缩
E
题目:慢性肺源性心脏病引起肺动脉高压最主要的机制是
解析:肺血管阻力增加的功能性因素有缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒,使肺血管收缩、痉挛,其中缺氧是肺动脉高压形成的最重要的因素。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]丘脑非特异性投射系统的特点是
投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性
解析:丘脑非特异性投射系统的特点是投射至皮层广泛区域,提高皮层的兴奋性。
[单选题]患儿女,4岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,唇、指(趾)甲床青紫,哭闹时加重。体检:胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ级喷射样收缩期杂音。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。最可能的诊断是
法洛四联症
解析:青紫为法洛四联症的主要表现,其程度和出现的早晚与肺动脉狭窄程度有关。由于血氧含量下降,活动耐力差,即可出现气急及青紫加重。体格检查,胸骨左缘第3、4肋间听到Ⅲ级收缩期杂音,为肺动脉狭窄所致,肺动脉第二心音减弱。X线检查右心室增大,肺动脉凹陷。故选择E。
[单选题]患者,女,17岁。高热,咳铁锈色痰,右下肺部呼吸音弱。以下哪项不正确
用药后复查胸片,阴影消失后停抗生素
解析:患者诊断为肺炎链球菌肺炎,首选青霉素治疗,如果青霉素过敏,首选红霉素。患者考虑是肺炎球菌性肺炎,疗程应持续到体温正常后3~5天,不必使用长疗程,但总疗程不短于5天。
[单选题]女,30岁。因慢性皮肤溃疡迁延不愈需接受高压氧治疗。患者对高压氧舱的封闭环境感到十分恐惧。心理医生与患者进行了充分的沟通,在做好各种应急准备之后,让患者直接进入高压氧舱以快速克服恐惧心理。同时完成高压氧治疗。这种心理治疗方法是
冲击疗法
解析:冲击疗法是行为治疗的一种方法,通过直接使患者处于他所恐惧的情境之中,收到物极必反的效果,从而消除恐惧,主要用于恐惧症的治疗。
【避错】系统脱敏属于交互抑制,就是每一次只引起患者一点点焦虑,然后用全身松弛的办法去克制它。厌恶疗法是应用惩罚的厌恶性刺激以消除或减少某种适应不良行为的方法。
[单选题]主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物时,应当
及时将预警信息通报本机构医务人员。
解析:主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员。
[单选题]关于高分化肿瘤的叙述,正确的是
瘤细胞与起源的细胞相似
解析:高分化,即肿瘤细胞的分化程度接近正常细胞,提示恶性程度低。
[单选题]26岁已婚妇女,停经49天,腹痛伴阴道少量流血2天,确诊为输卵管妊娠破裂,失血性休克。最佳的处理是
抗休克与剖腹探查术同时进行
解析:本题考点:异位妊娠手术治疗的适应证。生命体征不稳定或有腹腔内出血征象者手术治疗,有休克体征需要在纠正休克的同时进行手术治疗。
[单选题]5岁男孩,左侧阴囊包块,质软,透光试验阳性,平卧后包块可消失。首先应考虑的疾病是
左侧交通性鞘膜积液
解析:患儿左侧阴囊包块,质软,,透光试验阳性,可确定为鞘膜积液;平卧后可消失,进一步诊断为交通性鞘膜积液。故正确答案是B。
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