正确答案:

支气管激发试验

E

题目：患者，女，40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是

解析：本例中年女性，发作性季节性胸闷干咳，抗生素治疗无效，全身体检及多次胸片检查无异常，首先考虑支气管哮喘，首选的辅助检查是支气管激发试验。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]疾病分布的特征包括哪几大部分( )

时间分布

人群分布

地区分布

[单选题]医疗侵权赔偿责任中，医疗过错的认定标准是

未尽到与当时医疗水平相适应的义务

解析：《中华人民共和国侵权责任法》规定：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时医疗水平相适应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。

[单选题]体形肥胖，腹部肥满松软，常见表现为面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑的，是哪一种体质类型

痰湿质

解析：痰湿质（E型）总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

解析：流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

[单选题]用于治疗小儿食滞化热所致积滞的中成药是

小儿化食丸

解析：小儿化食丸功效是消食化滞，泻火通便。用于食滞化热所致的积滞。症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。

[单选题]患者，男性，40岁。间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查：上腹饱满，有振水音，诊断可能为

消化性溃疡并幽门梗阻

解析：患者间歇性上腹痛，提示患者有一个消化性溃疡的病史，呕吐物有酸臭味，上腹饱满，有振水音，怀疑是幽门梗阻。

[单选题]对于腹痛性质与疾病的关系，下列说法有误的是

间歇性胀痛——胆总管结石

解析：不同的腹部疾患引起的腹痛性质有所区别。管道及空腔脏器梗阻所引起的疼痛常为绞痛。绝大多数胆总管结石的病人发作时的疼痛为阵发性剧烈的胆绞痛，是因胆管内结石向下移动时常嵌于胆总管下端壶腹部，造成胆总管的阻塞，并刺激括约肌和胆管平滑肌使其痉挛所致。

[单选题]新型农村合作医疗制度的参与方式是

农民以家庭为单位自愿参加

解析：建立新型农村合作医疗制度的原则：①自愿参加，多方筹资。农民以家庭为单位自愿参加，并按照有关规定，履行缴费义务，按时足额缴纳合作医疗经费。②以收定支，保障适度。③先行试点，逐步推广。

[单选题]给高热患者使用冰帽的散热方式属于( )。

传导散热

解析：体外降温将患者转移到通风良好的低温环境，脱去衣服，同时进行皮肤肌肉按摩，促进散热。对无循环虚脱的中暑患者，可用冷水擦浴或将躯体浸入27～30℃水中传导散热降温。对循环虚脱者可采用蒸发散热降温，如用15℃冷水反复擦拭皮肤或同时应用电风扇或空气调节器。有条件者，可将患者放置在特殊蒸发降温房间。

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