正确答案:

经皮肾镜碎石

D

题目：直径2.8cm的肾盂单发结石，首选的治疗方法是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]中风闭证应选穴

内关、水沟、十二井穴、太冲、合谷

[单选题]( )不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与之等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。对于高敏体质的患者，庆大霉素应避免与( )混合使用，因有引起过敏性休克的报道。

复方丹参注射液、柴胡注射液

解析：复方丹参注射液不宜与低分子右旋糖酐注射液混合静脉滴注，因低分子右旋糖酐本身是一种抗原，易与丹参等形成络合物，二者共同作用的结果可导致过敏性休克或严重的过敏症。对于高敏体质的患者，庆大霉素应避免与柴胡注射液混合使用，因有引起过敏性休克的报道。

[单选题]患者，男性，53岁，吸烟史33年，每日1包。有咳嗽咳痰病史约7年，气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝，无脓痰，无发热，昨日起出现大口咯血，伴气促加重，感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病

支气管肺癌

解析：初看该题，像慢支炎或COPD的诊断，但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰，所以可排除E。肺栓塞一般急性起病，伴发热，很少咳血丝痰两个月，可排除D。一般而言，无低热、盗汗、乏力亦可排除C。患者无长期黄脓痰病史，本次发病亦无脓痰及发热，所以可排除A。该患者男性，45岁以上，吸烟指数>400，咯血为主就诊，伴右胸痛，气促加重，最有可能是肺癌，故应选答案B。

[单选题]易患癥瘕及痛证、血证等，血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等血瘀表现为主要特征的是哪一种体质类型

血瘀质

解析：血瘀质总体特征：血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦暗，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇暗淡，舌暗或有瘀点，舌下络脉紫暗或增粗，脉涩。发病倾向：易患癥瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。

[单选题]女，69岁。患高血压10余年，一直服用尼群地平治疗。近2个月血压控制不佳。医生为其加用替米沙坦，另嘱其近2周内起身，起床动作需缓慢。医生此举在临床预防中属于

健康教育

解析：健康教育的主要目的就是改变人们不利于健康的行为，培养、建立和巩固有益于健康的行为和生活方式。本题中患者年龄较大、高血压病史较长，近来血压控制不佳，医生为其调整用药，并嘱其起床动作应缓慢，符合健康教育的行为特点。故选C。

[单选题]1岁小儿，发热.咳嗽.气促1周，近1天惊厥4次，意识不清。查体：嗜睡，双眼凝视，球结膜水肿，前囟隆起，根据病例诊断最大的可能是

肺炎合并脑水肿

解析：①烦躁、嗜睡、眼球上窜、凝视；②球结膜水肿，前囟隆起；③昏睡、昏迷、惊厥；④瞳孔改变：对光反应迟钝或消失；⑤呼吸节律不整，呼吸心跳解离（有心跳，无呼吸）；⑥有脑膜刺激征，脑脊液检查除压力增高外，其他均正常。在肺炎的基础上，除外高热惊厥、低血糖、低血钙及中枢神经系统感染（脑炎、脑膜炎），如有①～②项则提示脑水肿，伴其他一项以上者可确诊，可确诊是中毒性脑病。

[单选题]患者，男，73岁。活动中突发右侧肢体活动不利，口角右偏，言语不清，血压220/130mmHg，头颅CT显示左侧底节区脑出血。下列说法正确的是( )。

适当降压使血压不低于160/100mmHg

解析：治疗目标应该在患者能耐受的情况下，逐步降压达标。

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