正确答案: 红细胞游离原卟啉下降
E
题目:与缺铁性贫血实验结果不符的
解析:缺铁性贫血是呈现小细胞低色素贫血,MCV<80fl,MCH<27pg,MCHC<31g/dl,血清铁降低,血清铁蛋白降低,总铁结合力增高,红细胞内的原卟啉升高,骨髓小粒内铁(细胞外铁)减少,铁粒幼细胞(细胞内铁)少于15%。缺铁性贫血时,大部分检验项目是降低的,但有3个增高。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,50岁。胃溃疡病史25年,饭后突发上腹剧痛1小时。为进一步明确诊断,首选的检查方法是( )。
立位腹部X线平片
解析:立位腹部X线平片检查,是临床判断有无胃肠道穿孔或肠梗阻简单易行的首选项目。
[单选题]2型糖尿病的基础治疗措施是
饮食治疗
解析:糖尿病治疗需控制饮食,减轻和避免肥胖,适当的体力活动,合理应用口服降血糖药及胰岛素。所有糖尿病患者,无论采用降血糖药与否,均须控制饮食,此系基础治疗之一。
[单选题]队列研究在资料收集过程中易出现的偏倚是( )
失访偏倚
解析:由于队列研究需要一个较长的追踪观察期,总会有对象迁移、外出、死于非终点疾病或拒绝继续参加观察而退出队列,故选D。
[单选题]女,76岁。脑血管病后遗症患者,左侧肢体偏瘫,行动不便。2周前一次进餐后出现气短、咳嗽,后气短逐渐好转,但咳嗽持续存在,近2天来出现发热,咳少量黄痰。查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音共振减弱,呼吸音明显减弱。造成患者上述情况最可能的原因是
阻塞性肺炎
解析:本例老年女性,有脑血管病后遗症病史,2周前一次进餐出现呛咳,近来出现发热、咳少量黄痰,考虑患者进食时食物误入气管,导致肺部感染;查体:左上胸廓轻度塌陷,左上肺叩诊呈浊音,语音共振减弱,呼吸音明显减弱,进一步证实感染的性质为阻塞性肺炎。气胸病变部位叩诊呈鼓音,与本例不符。
[单选题]系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为( )。
渗出液
解析:充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻,低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、黏液性水肿等产生胸腔漏出液;胸膜炎症(肺结核、肺炎)、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎)、胸膜肿瘤(恶性肿瘤转移、间皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎)等,产生胸腔渗出液。损伤如主动脉瘤破裂、食管破裂、胸导管破裂等,可导致血胸、脓胸和乳糜胸。此外,医源性如药物、放射治疗、液体负荷过大和腹膜透析等,也可以引起渗出性或漏出性胸腔积液。乳糜性胸液见于胸导管阻塞或破裂、丝虫病等。金黄色葡萄球菌肺炎并发的胸腔积液常为脓性胸液。
[单选题]下列病证中哪项与肾气虚无关( )。
妊娠恶阻
解析:孕妇厌食,伴有严重恶心、呕吐者,谓之妊娠恶阻。妊娠恶阻的发生,主要是冲脉之气上逆,胃失和降所致。临床常见的原因为脾胃虚弱、肝胃不和,并可继发气阴两虚的恶阻重症,与肾气虚无关。
[单选题]肠易激综合征腹痛的规律是( )。
疼痛-排便-缓解
解析:便秘反复加重及缓解,可见于肠易激综合征,多于排便或排气后缓解。
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