正确答案: 地西泮
B
题目:女,25天,不明原因反复惊厥发作3次,首选的止惊药物是
解析:止惊药物首选作用迅速的安定。或选10%水合氯醛灌肠。在给予安定的同时或随后。此外还可应用作用时间较长的苯巴比妥维持止惊效果。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,60岁。去洗手间因地面光滑跌倒,左髋部摔伤,当即左髋部疼痛,不能站立行走。2小时后来院。查体:病人一般状态良好,意识清楚,左下肢稍屈曲外展、外旋45°,短缩2.5cm。患侧足跟轴向叩痛阳性,患侧髋部无肿胀及皮下瘀斑,大腿无畸形及异常活动。该患者诊断最可能是
股骨颈骨折
解析:本题所有备选答案根据当时跌倒受伤情况均有可能,但每项损伤都有各自的典型体征。但是题干所给的条件符合股骨颈骨折的表现。因此标准答案为B。
[单选题]诊断张力气胸最充分的依据是
胸膜腔穿刺有高压气体
解析:诊断张力气胸最充分的依据是胸膜腔穿刺有高压气体,选E。
[单选题]男,53岁。右季肋部胀痛1个月余。查体:无黄疸,肝肋缘下3cm,质硬,无腹水征。B超示肝右叶低回声病灶,约11cm×10cm,肝左叶见多个小低回声区。AFP>1000μg/L。最佳的治疗措施是
肝动脉插管栓塞化疗
解析:患者为肝脏多发性肿瘤,分布于肝左叶和肝右叶,不适宜手术治疗。可选择肝动脉或门静脉插管置泵做区域化疗或化疗栓塞,也可行介入治疗(肝动脉化疗栓塞治疗等),有一定的姑息性治疗效果,可使肿瘤明显缩小,部分患者可获手术切除的机会。
[单选题]施行肠外营养最容易发生的并发症是
导管性脓毒症
解析:肠外营养的并发症主要有静脉导管相关并发症、代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等。由于肠外营养需通过中心静脉置管完成,故可引起导管脓毒症、气胸、血栓形成等并发症。导管脓毒症临床最容易发生却少见是因为医护人员都很注意到易感染的问题。空气栓塞是罕见但致命的并发症。
[单选题]男,32岁。左下肢肿胀、发紫、剧痛2小时。1天前用粪便在农田施肥,伤及左足,半夜感胀裂样痛,症状加重,左下肢肿胀,皮肤由紫红变成紫黑色、水肿,有水疱。查体:局部失去弹性,皮下有捻发音,伤口处有恶臭的血性浆液渗出。该致病菌产生的酶中,毒性最强的是
卵磷脂酶
解析:结合该患者的病史及临床症状,符合气性坏疽表现。本病是由于细菌在局部生长繁殖并分泌多种外毒素和酶,主要是α毒素,是一种致命的坏死性溶血性毒素,也是一种卵磷脂酶,可引起溶血、尿少,肾组织坏死等,尚有一些酶能液化组织。使病变迅速扩散、恶化,但细菌很少侵入血流引起败血症。由组织糖、蛋白质的分解。气体大量产生,使组织膨胀,伤口恶臭。
[单选题]1岁女孩。出生时正常,3个月后智能渐落后,目前不会独站、不会说话。头发稀黄,皮肤白嫩,头不能竖起,间断抽搐,尿有鼠尿味。临床上考虑患儿的诊断是
苯丙酮尿症
解析:根据病情,可考虑苯丙酮尿症。
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