正确答案:

严重低镁血症 代谢性碱中毒 VitD缺乏 肾功能不全 慢性腹泻 甲状旁腺功能减退症

ABCDEF

题目：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。

解析：1.患者有口周麻木、手足抽搐，考虑低钙所致。严重低镁血症、代谢性碱中毒、维生素D缺乏、肾功能不全及慢性腹泻、甲状旁腺功能减退症均可能引起低钙，初步诊断应考虑上述疾病。 2.血和尿游离钙、血磷及尿磷测定可以帮助判断机体钙、磷代谢状况；血电解质测定可了解低钙是否与电解质紊乱有关；肾功能检查了解是否由于肾功能不全导致低钙；血PTH测定了解是否发生甲状旁腺功能减退症；血碱性磷酸酶测定帮助了解低钙是否与骨骼代谢异常有关。 3.低镁和高磷可加重低钙；血钾影响神经肌肉兴奋性，可引起患者症状加重。 4.原发性甲状旁腺功能减退患者PTH合成与分泌不足，导致血钙降低，血磷增高，尿钙排出增加，尿磷排出减少。 5.原发性甲状旁腺功能减退患者的治疗包括补充钙剂和维生素D(促进钙吸收)、限制磷摄入；伴有低镁血症者应立即补充镁；药物治疗无效或已发生各种并发症的患者考虑甲状旁腺移植。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下述正确的一项是

缓冲液离子强度增加，补体溶血活性下降

解析：缓冲液pH和离子强度增加，补体溶血活性下降，缓冲液中钙、镁离子过量，抑制溶血反应。

[多选题]国内外的电泳仪都趋向于控制的参数有

电压

电流

功率

时间

[多选题]为了保证离心机的正常使用，必须做到下述中的

平衡离心管和其内容物，要对称放置

装载溶液时，使用开口离心机不能装得过多，防止离心甩出

离心过程中应随时观察离心机上的仪表是否正常工作，如有异常声音应立即停机检查，及时排出故障

[单选题]抗原自凝现象出现在下列哪种情况

反应pH达到或接近颗粒抗原的等电点

解析：当反应pH达到或接近颗粒抗原的等电点时，会引起抗原自凝而造成假阳性。

[单选题]外周成熟的休止B细胞分为几个亚群（ ）。

B1细胞和B2细胞

[单选题]病毒感染的抗感染免疫机制是

以上都是

解析：（1）体液免疫：中和病毒作用。病毒的表面抗原刺激机体产生特异性抗体(IgG、IgM、IgA)，其中有些抗体能与病毒结合而清除其感染者称为中和抗体。（2）抗病毒的细胞免疫参与抗病毒细胞免疫的效应，细胞主要是TC细胞和TD细胞。病毒特异的TC细胞必须与靶细胞接触才能发生杀伤作用。（3）干扰素(IFN)的作用机制除了诱导一些抗病毒蛋白直接抗病毒外，还可以通过免疫调节（例如促进感染的肝细胞表达 HLA-I类抗原、增加NK细胞活性）间接起到抗病毒作用。故正确答案为E。

[单选题]对于O139群霍乱弧菌与O1群的比较，下述不正确的是（ ）

O139群霍乱弧菌无鞭毛

[单选题]挑刺试验针与皮肤呈什么角度进针 ( )

45°

本文链接：https://www.233go.com/key/r3873d.html