正确答案:

巨球蛋白血症 多发性骨髓瘤

CD

题目：男性，70岁，2个多月前出现双足底疼痛，感双足发冷，予改善微循环治疗后有所缓解，近日因再次出现双足底疼痛，予相同治疗效果不佳就诊。实验室检查血常规未见明显异常，生化检查提示免疫球蛋白53.8g／l。全身骨显像提示左第七肋腋前线、左第10肋后支异常放射性浓聚稍高灶。骨髓涂片显示成熟淋巴细胞39%，浆细胞13.5%，红系5%，淡染区扩大，细胞呈缗钱状排列。

解析：患者出现免疫球蛋白升高，骨髓涂片显示淋巴细胞比例显著增高，而红细胞呈缗钱状排列，提示该患者可能存在异常免疫球蛋白血症，即巨球蛋白血症或者多发性骨髓瘤。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，荧光素与下列何种物质进行标记

抗免疫球蛋白抗体

[单选题]关于抗C3-CIC-ELISA的原理描述，下列错误的是 ( )

该方法能检测所有的CIC

[单选题]对室间质量评价的描述，正确的是

可以帮助实验室对自己的实验操作进行纠正

解析：本题考察的是室间质控的定义和意义，室间质量评价是多家实验室分析同一标本并由外部独立机构收集和反馈实验室上报的结果以此评价实验室操作的过程。通过实验室间的比对判定实验室的校准、检测能力以及监控其持续能力。他的意义在于它是相互校正各实验室测定结果的准确性，并发现实验室本身不易发现的不准确性，了解各实验室之间结果的差异，帮助其校正，使结果具有可比性，是实验室医疗安全的重要组成部分。故正确答案为B。

[单选题]关于链霉亲合素的特性，叙述不正确的是

不能直接与固相载体连接

[单选题]在局部黏膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是

sIgA

解析：IgA分为血清型和分泌型两型，分泌型IgA(sIgA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。故正确答案为D。

[单选题]引起肌肉麻痹的致病菌是

肉毒梭菌

解析：在长期使用一些抗生素时，天然耐药的艰难梭菌被药物选择后大量繁殖导致菌群失调可引起抗生素相关性腹泻；肉毒梭菌在厌氧条件下可产生毒性极强的肉毒毒素，该毒素有嗜神经性，可导致肌肉麻痹。

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