正确答案:

禁食,全肠外营养支持 回肠转流性造口

AF

题目:患者男性,20岁,因大便带血,排便困难,大便每日2次左右,到当地医院检查,证实为肛瘘,行肛瘘切开术,术后伤口反复不愈,伴低热,体温在38~38.5℃。至当地医院查结肠镜示回肠末端多发红斑充血及浅溃疡,结肠弥漫性增生隆起,表面糜烂,呈节段性改变,部分肠段轻度狭窄。

解析:3.该例患者已经证实英夫利昔单抗治疗无效,因此只能采用回肠转流性造口,同时为控制症状,采用禁食和全肠外营养支持。而口服柳氮磺胺吡啶和美沙拉嗪等药物治疗只适用于轻至中度克罗恩病,此例患者属重症患者,具有手术指征,因此选择A、F。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]上腹部出现顽固性呃逆,首先应想到的原因是( )
  • 膈下感染


  • [单选题]单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是
  • 梗阻部位以上肠管强烈蠕动


  • [单选题]除温度外,保存器官功能另一关键因素为
  • 保存液的成分

  • 解析:器官的保存应遵循以下原则:低温、预防细胞肿胀、避免生化损伤。因此除温度外,保存液的成分是保存器官功能的另一关键因素。

  • [单选题]肝外胆管的血液供应,以下错误的是
  • 胆囊管、肝总管和胆总管上段由肝固有动脉的分支供应

  • 解析:胆囊管、肝总管和胆总管上段是由胆囊动脉的分支供血。

  • [单选题]男性,35岁,进餐后右上腹痛,呈剧烈绞痛,查体见表情痛苦、不安。该患者最可能的诊断是
  • 急性胆囊炎


  • [多选题]全胃肠道外营养(TPN)的成分为
  • 3%氨基酸

    10%葡萄糖

    10%~20%脂肪乳剂

    适量胰岛素

    维生素B、C

  • 解析:全胃肠外营养是指完全经静脉途径输入营养物质,以维持机体正常生理需要和促进疾病康复的治疗方法,在给出的答案中均是其成分。

  • [单选题]呕吐物为咖啡渣样提示
  • 上消化道出血

  • 解析:呕吐物为咖啡渣样提示上消化道出血

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