正确答案: 切口加压包扎 术中放置腹壁引流管 继续给予白蛋白支持及利尿治疗 抗生素治疗
ABDE
题目:女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块,大小约3cm×4cm,臣}、位可消失,站立位复出,1年前脐部包块不能还纳,伴局部阵发性隐痛不适。查体:全腹饱满,无腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹正中可见约15cm切口瘢痕,脐部可见6cm×7cm大小包块,不能还纳,未闻及肠鸣音。腹软,无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,叩鼓音,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。
解析:修补术后,为保证顺利愈合,术后的治疗应包括切口加压包扎,术中放置腹壁引流管,继续给予白蛋白支持及利尿治疗,抗生素治疗,营养支持,预防感染等等。
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[单选题]皮样囊肿的形成是由于
胚胎发育过程中外胚叶遗留所致
解析:皮样囊肿的形成是由于胚胎发育过程中外胚叶遗留所致,记忆就可以了。
[单选题]诊断脾破裂最有价值的是
腹腔穿刺抽出不凝血液
解析:腹腔穿刺抽出不凝血液提示腹腔实质性器官破裂,在给出的答案中是最有诊断价值,答案选择E。
[多选题]门静脉高压症手术治疗包括
分流术
断流术
肝移植术
解析:门静脉高压症手术治疗包括分流术、断流术,另外肝移植术是治愈门脉高压症,特别是终末期肝病的方法。本题答案选择ABC。
[单选题]单人复苏和双人进行心肺复苏时心脏按压和口对口人工呼吸的比例分别是
30:2和30:2
解析:单人复苏和双人进行心肺复苏时,心脏按压与人工呼吸比均为30:2,直到人工气道的建立,答案选择D。
[多选题]肘部创伤性尺神经炎的临床表现
手部尺侧麻木
手部精细动作丧失
解析:前臂尺侧由前臂内侧皮神经支配,鱼际肌(拇内收肌及拇短屈肌内侧头除外)及第一、二蚓状肌为正中神经支配,因而尺神经肘部受损后,不会出现前臂内侧感觉障碍、鱼际肌萎缩及示、中指爪形手畸形。
[单选题]关于腹部损伤的损害控制外科,下列正确的是
以上都是
[单选题]下述脾破裂的处理,正确的是
以上均正确
解析:脾破裂一经诊断,原则上应抗休克时紧急手术处理。至于手术方式,因脾组织脆弱,破裂后不易止血、缝合或修补,故通常采用脾切除术。如脾脏裂口大而出血凶猛,可先捏住脾蒂以控制出血,然后快速清理手术野,充分显露,以便钳夹脾蒂。切忌在血泊中盲目钳夹,如果腹内确无其它脏器破裂,可收集未污染的腹内积血,过滤后进行自体输血。
[单选题]预存式自体输血的标准是
血红蛋白大于110g/L,红细胞比容大于33%
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