正确答案:

胃镜

C

题目：男性，68岁。无规律上腹饱胀及轻度隐痛3个月，疼痛最长可持续3～4小时，餐后明显。无呕吐、发热、黄疸等。查体上腹部压痛，Murphy征阴性。否认高血压、心脏病史。首选的检查是

解析：依据题目中的描述，考虑诊断为胃溃疡，首选的检查是纤维胃镜，答案选择C。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常人体表平均色素痣有

15～20颗

[单选题]肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有

门静脉、肝动脉、肝胆管

[单选题]患者，女，78岁，平地跌倒后右髋痛，摄片示：右股骨颈骨折嵌插型，以下哪个体征与诊断相符（ ）

右下肢直腿抬高能抬离床面

解析：嵌插型右股骨颈骨折病人有跌倒史，病人有时仍能行走，疼痛较轻，但必有一定的外旋畸形和短缩畸形，右下肢纵向叩击疼及右股骨大转子叩击痛阳性，该型骨折为稳定型骨折，右下肢直腿抬高一般可以抬离床面。

[单选题]肝浊音界缩小或消失，多见于（ ）

消化道穿孔

解析：消化道穿孔，胃肠道的气体积在膈下，使肝浊音界缩小或消失，本题答案选择B。

[单选题]关于手外伤的处理，下面处理方法错误的是

创底组织血循环不佳者，宜采用自体中厚皮片覆盖

[多选题]评估个体移植免疫反应程度可能加重的因素包括

HLA不相配

预先存在抗供者的抗体

不符合ABO血型输血原则

淋巴细胞毒交叉配型实验阳性

解析：HLA不相配数目增加，激活T淋巴细胞的强度就会增加。预先存在的抗体（包括ABO血型不配）会导致超急性排斥的发生，淋巴细胞毒交叉配型实验的目的也是为了检测预先存在的抗体。

[单选题]患者男，30岁。右颈部外伤术后2个月。查体发现右侧瞳孔缩小，上睑下垂，眼球内陷。诊断首先应考虑的是

合并颈交感神经损伤

解析：Horner综合征包括：瞳孔缩小、上睑下垂和眼球内陷，由颈交感神经损伤引起。

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