正确答案: 雄激素受体突变 细胞凋亡调节异常 雄激素受体高敏 生长因子调控失常
ABCD
题目: 患者男,78岁,已婚,因“体检发现血PSA>200 ng/ml半年”来诊。直肠指检:前列腺可触及质硬结节,无压痛。经直肠前列腺B型超声:前列腺左侧可见低回声结节,内可见血流。盆腔MRI:前列腺可见突出包膜,精囊角消失。ECT:髂骨可见多处转移灶。前列腺穿刺活检:前列腺癌,Gleason评分主要生长方式5分,次要生长方式4分。住院后给予内分泌治疗(诺雷德、康士德)后血PSA下降,后血PSA再次升高。
解析:内分泌治疗后血PSA下降,后血PSA再次升高,可能的原因是雄激素受体突变、细胞凋亡调节异常、雄激素受体高敏、生长因子调控失常,答案选择ABCD。
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睑结膜
[多选题]患者男,60岁,因胃溃疡合并多次大出血,行胃大部切除术,术后可能出现的营养性并发症包括
体重减轻
缺铁性贫血
骨质疏松
隐性骨质软化
解析:胃大部切除术后可能出现的营养性并发症包括:体重减轻、缺铁性贫血、骨质疏松、隐性骨质软化。
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解析:空腹及夜间痛,进食后缓解,是十二指肠溃疡的表现,现突发剧痛,腹膜炎症状明显,考虑为溃疡穿孔,答案选择D。
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OGTT试验血糖恢复正常的时间延长至2~3h
[单选题]男性,60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天,检查:体温38℃,脉搏120次/分,血压13.3/9.3kPa(100/70mmHg),局部皮肤轻度红肿,压痛明显,最适当的手术为
肠切除吻合,疝囊高位结扎
解析:疝嵌顿已1天,发热,脉搏增快,局部压痛明显,考虑较窄坏死的可能,应肠切除吻合后行单纯的高位结扎,本题答案选择D。
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波动明显
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ERCP
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慢性肺心病
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