正确答案:

剖胸探查

A

题目：患者男性，30岁。左胸外伤后肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀，烦躁不安。查体：脉搏细速，BP84/62mmHg，皮肤湿冷，气管右移，颈静脉充盈，头颈部和右胸皮下气肿，左胸廓饱满，肋间隙增宽，呼吸幅度降低，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。

解析：大多数原发自发性气胸初次处理中采用胸腔闭式引流术；初次气胸给予胸膜腔内注入化学性致粘连的药物，如：四环素或高渗葡萄糖等，可以减少复发。若患侧肺长期漏气或一直未能膨胀，则应进行胸腔镜下或剖胸手术缝扎或切除肺尖部的大泡并加胸膜粘连术。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]腹外疝术前护理措施主要包括

观察腹部情况

心理护理

消除诱因

严格备皮

灌肠及排尿

解析：1.术前阴囊及会阴部皮肤作好准备，不能损伤皮肤，以防感染。　　2.术前晚肥皂水灌肠，清洁肠内积粪，防止术后腹胀、排便困难及过早排便。　　3.进手术室前排空小便或手术中置导尿管，以防术后排尿困难及术中误伤膀胱。　　4.术前保证足够的睡眠，因睡眠不足，增加器官组织耗氧量，还易引起血压增高，导致术中大出血。因此保证足够的睡眠十分重要，必要时术前晚给予镇静安眠药。

[单选题]下列关于肺血管的描述中错误的是

肺循环是一个高压、高阻力的循环系统

解析：肺血管直接对缺氧的反应与体血管相反。肺泡缺氧及混合静脉血的氧分压降低都引起肺小动脉收缩，从而使缺氧的肺泡的血流量减少

[单选题]急性化脓性骨髓炎感染病灶主要发生在

长骨的干骺端

解析：骨髓炎常发生于长骨干骺端，下肢发病率高，以胫骨两端、股骨下端常见；桡骨、肱骨、脊柱、髂骨也可能发生。

[单选题]牵引术后护理正确的是

肢体纵轴应与牵引力线平行

解析：1. 检查调整牵引装置,保持正确的牵引力线关系,肢体纵轴应与牵引力线平行保证有效牵引，2. 皮肤牵引时,注意胶布有无松驰,皮肤有无水泡、糜烂、撕脱等,注意观察被牵引肢体远端的血液循环,皮肤感觉及功能活动有无异常，3. 骨牵引时应避免牵引针左右移动,注意局部有无感染,及时发现、及时处理，4. 鼓励病人做适当的肌肉收缩活动,行关节按摩，5. 注意防止褥疮和泌尿系及呼吸系并发症。

[单选题]男性，60岁，在接受前列腺癌根治术2年后发现股骨和腰椎骨转移性癌，已接受过雌激素治疗。病人出现疲倦、乏力、恶心、呕吐、头痛、口渴、多尿等情况。病人可能发生

高钙血症

解析：骨骼转移性肿瘤由于骨组织破坏严重，病人易发生脱钙，导致血钙升高。

[单选题]下列属于协调原则的是

勤于沟通

[多选题]尿常规可检查的项目是 ( )

尿蛋白

尿酸碱度

尿透明度

解析：尿常规项目1. 尿酸碱度(PH). 正常尿为弱酸性,也可为中性或弱碱性,尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病类型.PH参考值:约6.0(波动在4.6-8.0).2. 尿比重(SG). 尿比重测量用于估计肾脏的浓缩功能,但精确度差,受影响因素多.其测定值仅供参考.参考值:1.015-1.025.3. 尿胆原(URO或UBG).4. 隐血(BLO)、尿红细胞(RBC).5. 尿白细胞(U—WBC).6. 尿蛋白(PRO).7.尿常规透明度是尿常规检查的项目之一,正常尿液是透明的,放置后可出现轻微混浊。排出的新鲜尿液呈混浊状,多为病理性。

[单选题]男，31岁。在工作中不小心将手插入机床而导致手指断离，其他工友对断离肢体的保护方法正确的是

无菌包扎置入塑料袋封口后冷藏

解析：断离肢体的保护方法正确的是无菌包扎置入塑料袋封口后0-4度冰水冷藏

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