正确答案:

经过鼻胃管给予肠内营养

D

题目:患者男,65岁,食欲减退,体重下降,呕吐2个月。既往有“慢性支气管炎”30余年,“高血压”22年,“脑梗死”3年。实验室检查:白蛋白25g/L,前白蛋白0.08g/L,尿素5.2mmol/L,肌酐82μmol/L,葡萄糖5.4mmol/L,钠150mmol/L”。胃镜提示:食管正常,萎缩性胃炎,十二指肠正常。全胃肠消化道钡餐未见明显异常,结肠镜检查也未见明显异常。患者近2个月常伴有呼吸急促,考虑“贲门失迟缓症”。经过上消化道造影证实。

解析:患者患有贲门失迟缓症,造成食欲减退,体重下降,呕吐2个月,低蛋白等严重营养不良,其他影像学未见异常。故应优先给予肠内营养保守治疗,方式为经过鼻胃管给予肠内营养。选D。

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