正确答案: 补给等量的等渗盐水和葡萄糖液
B
题目:等渗性脱水时应
解析:等渗性脱水时应补给等量的等渗盐水和葡萄糖液
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]预防ICU医院感染的原则是
尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率
解析:预防ICU医院感染的原则应是提倡非介入性监护方法,尽量减少介入性血流动力学监护的使用频率。
[单选题]预防长时间卧床病人下肢静脉血栓形成的方法不包括
膝下垫枕
解析:预防下肢深静脉血栓形成措施包括鼓励早期活动(包括翻身)、用弹力绷带或弹力袜促进血液回流、避免久坐、药物抗凝。
[单选题]女性,58岁,因患癌症行放射治疗。下列预防口腔黏膜反应的措施中,错误的是
黏膜溃烂时,多用温热水漱口
解析:口腔黏膜反应处理:a.患者出现口干、唾液分泌减少,口腔黏膜稍有红斑、充血、轻度疼痛进食略少。护理措施是保持口腔清洁,避免过热、过硬及刺激性食品,餐后漱口,清除食物残渣,用氯己定漱口水或复方硼砂溶液漱口液含漱每日至少4次。红肿红斑处勿用硬物刺激以免黏膜受损出血。b.口咽部明显充血水肿,斑点状白膜、溃疡形成,有明显疼痛,进食困难。相应处理:氯酮液或金喉键等药物喷喉,也可用口腔溃疡胨涂口腔溃疡面,这些药物可起到保护口咽黏膜、消炎镇痛、促进溃疡愈合的作用。2%利多卡因含漱或丁卡因糖块于餐前含服,可改善进食引起的疼痛症状,可适当应用镇痛药。c.口腔黏膜极度充血、糜烂、出血、白膜融合成片状,溃疡加重并有脓性分泌物,剧痛不能进食并可伴发热。此期应暂停放疗,禁食,给予静脉营养或鼻饲饮食。合理应用镇痛药,减轻患者的痛苦。口腔自洁困难者,由护士完成口腔护理,防止感染,促进创面愈合。
[多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg
相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果
阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量
解析:阿片类药物剂量滴定采用TIME原则,具体步骤如下。
①确定初始剂量(titrate,T):绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg,根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次,每次5~10mg,建议用药时间为每日6:00,10:00,14:00,18:00,22:00。为了避免夜间用药不便,以及能够达到持续控制疼痛的效果,建议将末次用药增量50%~100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次,每次10~30mg。
②增加每日剂量(increase,I):临床试验显示,相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效,应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%~100%,之后应该为25%~33%。
③处理爆发痛(manage,M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理,剂量为前次用量的25%~33%。
④提高单次用药剂量(elevate,E):当患者疼痛控制不理想时,次日应该提高每日用药剂量,将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量,分布到后24h的每次给药中去。通常,通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现,尤其是控缓释制剂。
[单选题]打开无菌包,如包内物品未用完,按原折痕包盖,系带横向扎好,所剩物品多长时间内可再使用
24小时
[单选题]甲亢病人循环系统临床表现中正确的是
休息时脉率大于100次/分
解析:甲亢病人循环系统临床表现中正确的是休息时脉率大于100次/分
[单选题]患者男性,27岁。硬膜外麻醉中突然出现意识不清、血压降低、呼吸急促,并迅速出现昏迷、呼吸和心跳停止。该患者应考虑为
全脊髓麻醉
解析:全脊髓麻醉 主要是误将较大量的局麻药注入到蛛网膜下腔,引起全脊髓包括脊神经根的阻滞,结果造成呼吸和心跳停止。
[多选题]围绝经期妇女心理改变为
焦虑心理
悲观心理
个性及行为改变
偏执状态
抑郁症
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