正确答案:

与问题产生有关的症状 潜在的健康问题 现有的健康问题 问题产生的原因

BCDE

题目：下列哪些包括护理诊断的结构 ( )

解析：（一）名称：对护理对象的健康状态或疾病反应的概括性描述。　　1.现存的——健康资料显示目前存在的健康问题。　　2.潜在的——健康资料显示有危害护理对象的因素存在。不采取护理措施将会发生的问题。陈述形式为：“有……危险”。　　3.可能的——有可疑的因素存在，但缺乏有力的资料支持，或有关原因不明。陈述形式：“有……可能”。　　4.健康的——对个体、家庭或社区具有向更高健康水平发展潜能的描述。陈述方式为：“潜在的……增强”，“执行……有效”。　　（二）定义：对护理诊断名称的一种清晰、正确的描述。　　（三）依据：做出护理诊断的临床判断标准，通常是相关的症状、体征及有关病史。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需及早切开引流的是

脓性指头炎

解析：如一旦出现跳痕，指头的张力显著增高时，即应切开减压、引流，不能等待波动出现后才手术。切开后脓液虽然很少，或没有脓液，但可降低指头密闭腔的压力，减少痛苦和并发症。

[单选题]脑挫裂伤丧失时间常规的治疗措施不包括

开颅减压

解析：有脑疝发生时才开颅减压、清除血肿。

[多选题]某患者有被害妄想，认为饭中有毒而拒食，此时护士的做法错误的是

为避免护患冲突，不勉强患者进食，让其饥饿时自动进食

强行喂食

把患者约束起来，直至同意进食为止

给予鼻饲或补液

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