正确答案:

腹腔穿刺

E

题目：患者，徐某，男，35岁，空腹时突发上腹部刀割样疼痛6小时，迅速波及全腹，有休克症状。检查见腹肌呈板样，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。病人既往有十二指肠溃疡病史。

解析：血淀粉酶测定主要用于诊断胰腺炎。血常规检查如白细胞计数及中性粒细胞比例增高，可考虑感染。腹部B超往往用于诊断实质脏器病变或腹膜炎后期腹腔脓肿。X线腹部平片如发现膈下游离气体，可帮助诊断空腔脏器穿孔或破裂。腹膜腔穿刺或腹腔灌洗根据抽出液性状气味，浑浊度等判断什么脏器引起腹膜炎。避错：本题易选错B。

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[单选题]某患者，40岁，结肠癌，择期行手术治疗，下列做法中不妥的是

选用万古霉素作为术前预防性用药的一种

[多选题]自管理科学成为独立学科以来，大体经历了三个发展阶段

古典管理理论阶段

行为科学理论阶段

现代管理理论阶段

解析：自管理科学成为独立学科以来，大体经历了古典管理理论阶段、行为科学理论阶段、现代管理理论阶段三个发展阶段。

[单选题]开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

清创并注射破伤风抗毒素

解析：破伤风梭菌多生长在泥土及铁锈中，所以在伤口较深沾染泥土或被铁锈类铁器扎伤时均应注射破伤风抗毒素。

[单选题]患者，女，58岁，用1%普鲁卡因0.3g行局部浸润麻醉后，出现不安、呼吸和心率增快、血压升高、肌肉震颤，为了预防此种情况，正确的措施是

普鲁卡因中加少量肾上腺素

解析：普鲁卡因注射液中加入少量肾上腺素，肾上腺素使用药局部的血管收缩，减少普鲁卡因的吸收，使其局麻作用延长，毒性降低

[单选题]闭合性骨折在转运前最重要的是

伤肢固定

解析：闭合性骨折病人在转运前必须做好伤肢的临时固定, 这是病人转运前最重要的措施。

[多选题]下列哪些情况不应清洁灌肠 ( )

妊娠早期

急腹症

消化道出血

解析：灌肠禁忌症：妊娠、急腹症、严重心血管疾病、消化道出血等病人

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