正确答案:

局部分层穿刺抽得脓汁

E

题目:7岁男孩,突发寒战、高热(39.8℃),烦躁不安,诉右股下方剧痛,膝关节呈半屈曲状,拒动。查体发现右小腿近端皮温尚可,压痛。

解析:2.早期局部分层穿刺有助于确诊,即用骨髓穿刺针,先穿入压痛最明显的干骺端软组织内,取出针芯回抽无脓,再套插针芯依次穿至骨膜下、骨髓腔内,切勿一次穿进干骺端骨里,以免将软组织感染引到骨髓腔。抽得血性脓液后,常规涂片找脓细胞及细菌,并作细菌培养、药敏试验。

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    风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人

    两实相逢,众人肉坚

    猝然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚

    中于虚邪也,因于天时,与其身形,参以虚实,大病乃成

  • 解析:原文“风雨寒热,不得虚,邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚, 故邪不能独伤人。此必因虚邪之风,与其身形,两虚相得,乃客其形,两实相逢, 众人肉坚,其中于虚邪也,因于天时,与其身形,参以虚实,大病乃成。”故选ABCDE。避错:本题易漏选E。应理解记忆《灵枢·百病始生》原文。此段意为风雨寒热等外邪,不遇到机体正气虚弱,是不能单独侵犯人体使人生病的。突然遭遇到疾风暴雨而不生病的,是因为人的身体健壮,正气不虚,故单方面的邪气也不能致病。凡疾病的发生,必然要身体虚弱,又受到了贼风邪气的侵袭,两虚相合,才能发生疾病;如果身体壮实,又遇到四时正常气候,大多数人肌肉坚实而不发生疾病。所以说凡是疾病的发生,决定于四时之气是否正常,以及身体是否虚弱,若正虚邪实,就会发生疾病。

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