正确答案: 红细胞及血红蛋白减少
A
题目:疟疾患者血常规的特点是
解析:疟原虫先侵入肝细胞发育繁殖,再侵入红细胞繁殖,引起红细胞成批破裂而发病。临床上以反复发作的间歇性寒战高热,继之大量出汗后缓解为特点,常有脾大和贫血。
【避错】疟原虫侵入红细胞繁殖引起红细胞破裂,反复发作可造成红细胞及血红蛋白减少。白细胞初发时稍增,后正常或稍低,单核细胞常增多。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,男,25岁,于8月份突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解,隔日发作一次,已2周。血涂片查到疟原虫,经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解。为防止复发,应采用的药物是
伯氨喹啉
解析:伯氨喹啉能杀灭红细胞外期原虫及配子体,故可防止复发和传播。故E正确。而奎宁、青蒿素、甲氟喹等能迅速杀灭红内期原虫,治疗疟疾急性发作,控制疟疾症状。奎宁目前耐药性较高,目前已较少应用。青蒿素和甲氟喹用于耐氯喹疟疾发作的治疗。但它们不能杀灭红细胞外期原虫及配子体,不能阻止复发,故不能用作疟疾的预防和阻断传播。乙胺嘧啶对某些恶性疟及间日疟原虫的红外期有抑制作用,但对红内期的抑制作用则不显著,可用于疟疾预防,但不能防止疟疾患者的复发。故选E。
[单选题]女婴,孕38周产。出生体重2.3kg,体温不升,不吃不哭,巩膜黄染,肝脾大,患儿属于
'足月小样儿、新生儿败血症
解析:足月儿≥37周且小于42周,早产儿小于37周,过期产儿≥42周;低体重儿<2500g,正常体重≥2500g且≤4000g,巨大儿>4000g。①新生儿败血症:可有发热、拒乳、体温不升(36℃以下)、全身皮疹等中毒症状,血培养可见细菌生长;②新生儿溶血症:是指新生儿与母亲血型不合(一般是母O型血或者Rh阴性血,第二次怀孕)后发生的红细胞破坏所产生的一系列临床综合征,可以有惊厥、哺乳差、重度黄疸等表现,建议行血清胆红素检查,必要时行换血治疗,应警惕胆红素脑病发生,会严重影响智力。
[单选题]卵巢肿瘤最常见的并发症是
蒂扭转
解析:蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的并发症,为常见的妇科急腹症。好发于瘤蒂长、中等大小、活动度大、重心偏于一侧的肿瘤。皮样囊肿易发生蒂扭转的卵巢囊肿。
[单选题]可引起腹痛的全身性疾病不包括
Crohn病
解析:1.Crohn病(克罗恩病)是病因未明的胃肠肉芽肿性炎性疾病。目前已将本病和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。病变多见于未回肠和邻近结肠,常呈节段性分布。临床主要表现腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成及肠梗阻,伴有发热、贫血等。发病年龄多在15-40岁,男性稍多于女性。2.过敏性紫癜:临床表现为皮肤瘀点、瘀斑。关节疼痛,腹痛及血尿等肾脏损害。3.风湿热:反复发作的全身性疾病,一般表现发热、不适、疲倦、胃纳不佳、面色苍白、多汗和腹痛。4. 铅中毒初期呈现消化道症状,严重的中枢神经系统病变如癫痫样发作。5. 血卟啉病:表现为间歇腹痛、神经精神症状和心动过速。Crohn病不属于全身性疾病。故正确答案为A。
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