正确答案:

西药和中成药可以开具一张处方

A

题目：下列符合处方书写规则的是

解析：处方管理办法第六条规定了处方书写的十二条规则，其中规定，西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张处方，但中药饮片应当单独开具处方，所以A正确，E错误；中药饮片处方的书写，一般应当按照"君、臣、佐、使"的顺序排列，所以B错；处方一般不得涂改，但确有需要，也可以修改，但是应当在修改处签名并注明修改日期，所以C错；D错在患者年龄填写的应当是实足年龄。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患儿，男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状，治疗首选的是

阿奇霉素

解析：肺炎支原体肺炎：①多见于学龄期（>5岁）儿童及青年。②发热，可持续1～3周，可伴有咽痛和肌肉酸痛。③以刺激性干咳为突出表现，常有黏稠痰液，偶带血丝，少数病例可类似百日咳样阵咳，可持续1～4周。④肺部体征常不明显，甚至全无。少数可听到散在干、湿啰音，但多很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。⑤肺部X线改变是本病的重要诊断依据：支气管肺炎、间质性肺炎、均匀一致的片状阴影似大叶性肺炎改变、肺门阴影增浓。⑥部分患儿可出现有溶血性贫血、脑膜炎、心肌炎、肾炎、格林-巴利综合征等肺外表现。⑦血冷凝集试验為1：32有很大参考价值。该患儿最可能的诊断是肺炎支原体肺炎，故治疗首选大环内酯类抗生素，如红霉素、阿奇霉素等。

[单选题]家兔静脉内注入20%葡萄糖10ml，尿量明显增加。其原因是

肾小管液溶质浓度增高

解析：高浓度葡萄糖使得血糖超过肾糖阈，近端小管不能全部吸收葡萄糖，葡萄糖在肾小管聚集，肾小管液溶质浓度增高出现尿量增多，称渗透性利尿。

[单选题]某糖尿病患者为了控制血糖，在医生的建议下准备和营养师一起定制一份饮食计划。她虽然知道饮食控制的好处，但总认为无法管住自己，计划难以实施。对于这样患者的干预重点是（ ）

提高自我效能

解析：对于自己意志力不强的，要提高其自身效能。

[单选题]患儿5岁，智能低下。诊断为D/G易位型21-三体综合征。查患儿母亲为平衡易位染色体携带者。患儿母亲的核型应为

45，XX，-14，-21，+t（14q21q）

解析：D/G易位常见核型为46，XX（或XY），-14，+t（14q21q），这种易位型患儿约半数为遗传性，其亲代D/G易位染色体携带者核型为45，XX（或XY），-14，-21，+t（14q21q）.

[单选题]患者，男，38岁，车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管左移，颈静脉充盈，颈部及有胸部皮下气肿，右胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是

张力性气胸

解析：该患者符合张力性气胸其多因肺裂伤、较大支气管破裂或胸壁穿透伤。其机制是由于气体只进不出：①裂口呈单向活瓣状与胸膜腔相通；②吸气时活瓣开放，空气由裂口进入胸膜腔；③呼气时活瓣关闭，空气不能排出；④胸膜腔内气体积聚，压力持续升高。临床表现为(1)呼吸困难，呈进行性加重，烦躁、紫绀。(2)循环障碍，血压下降，心率加快。重者出现休克。(3)查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱。气胸体征（皮下气肿、纵隔气肿）。(4)X线检查：胸腔积气，肺受压。气管、纵隔移位。而闭合性气胸(B)由于肋骨骨折断端刺破肺组织，使空气进入胸膜腔后，肺裂口迅速封闭，空气不再进入胸膜腔。临床表现为胸痛、呼吸困难；开放性气胸(C)多因锐器损伤。胸腔与外界相通，空气随呼吸自由出入胸腔。胸内压=大气压，临床表现为呼吸困难、循环障碍，负压消失、纵隔扑动，BP下降，重者有休克等。

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