正确答案: 甲状腺瘤手术后
C
题目:预防性应用抗生素的适应证应除外
解析:甲状腺手术属无菌性手术,不应预防性使用抗生素。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]川崎病急性期的最佳治疗药物是
丙种球蛋白+阿司匹林
解析:阿司匹林及静脉注射丙种球蛋白宜于发病早期(10天以内)应用,可迅速退热,预防冠状动脉病变发生。
[单选题]男婴,其母G2P1,足月顺产,生后10小时出现黄疸,血红素为306μmol/L。患儿可能的诊断是
Rh溶血病
解析:首先分清楚生理性黄疸和病理性黄疸的区别。生理性出现在生后2~3天,病理性在生后24小时;生理性胆红素<221μmol/L,病理性>221μmol/L;Rh溶血病常发生在第二胎。
[单选题]骨软骨瘤
X线片示:自长骨干骺突出的骨性病损
[单选题]骨盆骨折的并发症不包括
脊髓损伤
解析:此题是考查考生有关骨盆骨折并发症及相关解剖知识的试题。备选答案中除正确答案D--脊髓损伤外,都是临床上较常见的骨盆骨折并发症。从解剖知识上说,骨盆骨折也不应伤及脊髓。
[单选题]女,22岁。在一次车祸中头部严重受伤,颅内压升高。治疗方案中包括选用利尿药,下列不宜选用的药物是
螺内酯
解析:此题是理解分析试题,考核"利尿脱水药的选择应用"。头部外伤引起颅内压升高,应选择利尿脱水作用快而强的药物。备选药物中,3个属高效利尿药,作用强、快,可降低颅内压,但不良反应大。螺内酯是抗醛固酮的利尿药,作用出现慢,利尿弱,故不能迅速有效降低颅内压。甘露醇静滴具有高渗脱水利尿作用,可迅速降低颅内压,是常用安全有效的首选药。综上比较,螺内酯不宜用于颅内压升高。选择此正确答案考生占47.9%,显示题目难度中等。其他考生选择的呋塞米、布美他尼和依他尼酸都有强大的利尿作用,排泄大量水分,血液浓缩有助于消除脑水肿。选择这些药物的原因是仅片面从不良反应考虑,导致不恰当的选择。
[单选题]苯丙酮尿症主要的神经系统危害是
智能发育落后
解析:苯丙酮尿症(PKU)是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,其遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。故正确答案为A。
[单选题]关于腺病毒所致疾病,哪项错误
先天性畸形
解析:腺病毒主要通过呼吸道、胃肠道和密切接触从人传播到人,主要感染儿童,大多数无症状。腺病毒对呼吸道、胃肠道、尿道和膀胱、眼、肝脏等均可感染,引起急性发热性咽喉炎、咽结膜热、急性呼吸道疾病、肺炎。但是不会引起先天畸形。故答案选择D。
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