正确答案: 20%甘露醇快速静滴
B
题目:患者,男,55岁。既往有高血压病史,因突然右侧肢体活动不灵进而意识不清2小时送医院,头颅CT证实为左侧基底节区出血。现患者出现双侧瞳孔不等大,左侧大于右侧,左侧光反射迟钝,急需采取的治疗为
解析:患者因脑出血送院急诊,CT证实为左基底节出血,现患者出现瞳孔不等大,左大于右,左侧瞳孔光反应迟钝,说明有脑疝形成可能,急需采取的治疗应该是降低颅内压、防止脑疝形成,以免进一步压迫脑干生命中枢,导致呼吸、心跳骤停,临床上常用的降颅内压药物为20%甘露醇液,也可选用人血白蛋白、呋塞米(速尿)等药物。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]我国重点监测的性传播疾病不包括
阴道念珠菌病
解析:《性病防治管理办法》规定,中国目前重点防治的性传播疾病共8种,即梅毒、淋病、艾滋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹。
[单选题]女,35岁,妊娠37周,G1P0,因胎盘早剥入院待产。既往身体健康,无传染病及遗传性疾病史,分娩过程顺利,产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是
羊水栓塞
解析:该产妇有胎盘早剥史,分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐,最终休克死亡,应考虑羊水栓塞可能。
[单选题]女,60岁,近1个月来失眠,入睡困难,感到孤独没有人关心兴趣少,可能的诊断是
老年性痴呆
解析:老年痴呆症。是一种进行性发展的致死性神经退行性疾病,临床表现为认知和记忆功能不断恶化,日常生活能力进行性减退,并有各种神经精神症状和行为障碍。
[单选题]某男在耐火材料厂从事煅烧工作15年,现有明显的阵发性干咳,有少许黏液性痰,但难于咳出,伴有呼吸困难、胸痛,引起该症状的最可能因素是
石英粉尘
解析:本题考查考生应用预防医学综合的思维方式。尤其在临床场所遇到某些特殊病例时,能否询问患者的职业和生活接触史,并根据其职业或生活的接触情况,结合出现的临床症状来判断可能的病因,并在此基础上考虑如何做好预防工作。
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