正确答案: 200ml
C
题目:第一次心包穿刺抽液总量不宜超过
解析:心包穿刺抽液量第一次不宜超过200ml,重复抽液可渐增到300~500ml。抽液速度要慢,过快、过多,短期内使大量血回心可导致肺水肿。故正确答案为C。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]女,75岁。因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状,应诊断为
MODS
解析:MODS是SIRS进一步发展的严重阶段,指机体在遭受急性严重感染、严重创伤、大面积烧伤等突然打击后,同时或先后出现2个或2个以上器官功能障碍,以致在无干预治疗的情况下不能维持内环境稳定的综合征。
[单选题]男,25岁。夜间上腹痛2周,黑便2天,呕血伴头晕乏力4小时,最适宜应用的药物是
奥美拉唑
解析:患者表现为饥饿痛,疼痛在午夜发生(夜间痛),为十二指肠溃疡的典型表现,伴有上消化道出血。上腹痛常可在服用抗酸药后缓解,溃疡的愈合与抑酸治疗的强度和时间成正比。可迅速缓解疼痛症状。奥美拉唑有强大持久的抑制胃酸分泌的作用,对十二指肠溃疡的疗效明显,特别适合症状重及合并上消化道出血者。雷尼替丁更适宜轻、中症患者。
[单选题]提示与习惯性流产有相关性的检查是
抗磷脂抗体
解析:自身免疫因素、内分泌因素、染色体异常、子宫异常均可引起习惯性流产,免疫因素中与抗磷脂抗体相关,而与抗着丝点抗体、抗RNP抗体、抗组蛋白抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体无关。故选B。
[单选题]执业医师处方权的取得方式是
在注册的执业地点取得
解析:《处方管理办法》规定,经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权,经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构执业,在注册的执业地点取得相应的处方权,也就是说医师在非执业地点不具有处方权。
[单选题]男,55岁。10年前诊断为肝炎肝硬化,3年前行门腔静脉分流术,2天前出现睡眠倒错、计算能力下降。该患者不宜进食的食物种类是
高蛋白饮食
解析:患者肝硬化行门腔静脉分流术三年后出现中枢神经系统功能失调的综合征,诊断为肝性脑病。氨是促发肝性脑病最主要的神经毒素,因此应该限制蛋白质的摄入量。
【避错】门腔静脉分流术后为预防肝性脑病的发生,应注意以下几点:①限制蛋白摄入量;②及时纠正水、电解质平衡紊乱;③口服乳果糖,乳果糖能酸化肠道,促进大便排泄,减少肠道对氨的吸收,是预防和治疗肝性脑病的重要药物。
[单选题]苯丙酮尿症的遗传方式是
常染色体隐性遗传
解析:苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸(PA)代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。本病在遗传性氨基酸代谢缺陷疾病中比较常见,其遗传方式为常染色体隐性遗传。临床表现不均一,主要临床特征为智力低下、精神神经症状、湿疹、皮肤抓痕征及色素脱失和鼠气味等、脑电图异常。正确答案为B。
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